![\"\"](\"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2023\/09\/Alergia-a-p-para-fenilen-diamina.jpg\")
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La pr\u00e1ctica de colorear el pelo con tintes es una pr\u00e1ctica milenaria y frecuente en todas las sociedades. Se utiliza tanto en hombres como en mujeres. Las alergias a los tintes de pelo las observamos con alta frecuencia y \u00e9stas pueden producirse tanto mediante un mecanismo de hipersensibilidad inmediata, tipo I, como mediante un mecanismo tipo IV de hipersensibilidad tard\u00eda, siendo esta \u00faltima mucho m\u00e1s frecuente. Puede manifestarse por edema de cara y p\u00e1rpados imitando a un angioedema o por dermatitis en el cuero cabelludo, nuca, pabellones auriculares y cuello.<\/p>\n
La amina arom\u00e1tica p-parafenilendiamina (PPD) es un compuesto org\u00e1nico azoico, se a\u00f1ade a los tintes permanentes y semipermanentes, aunque tambi\u00e9n est\u00e1 presente en el compuesto de henna negra, es un sensibilizante fuerte y produce dermatitis al\u00e9rgica de contacto tiene reacci\u00f3n cruzada con otros alergenos como los colorantes azoicos utilizados como tintes de textiles, mezclas ca\u00ednas y gomas negras. En las poblaciones estudiadas mediante pruebas de parche su positividad aparece con un rango de 1.2 a 6.4%. Este alto rango ha sido suficiente para limitar y disminuir su uso en la Uni\u00f3n Europea.<\/p>\n
Los tintes que se utilizan para el cabello se clasifican en naturales y sint\u00e9ticos. Pueden ser de origen vegetal y mineral. Los sint\u00e9ticos incluyen tintes temporales, semipermanentes, permanentes y blanqueadores.<\/p>\n
Los naturales de origen vegetal como la henna y la camomila son muy poco t\u00f3xicos y de baja potencia sensibilizante y su acci\u00f3n dura poco tiempo. Sin embargo, debe prestarse atenci\u00f3n porque a estos tintes vegetales se le suele a\u00f1adir PPD para resaltar y fijar el color, pudiendo ocurrir sensibilizaci\u00f3n a la PPD.<\/p>\n
Los tintes met\u00e1licos cada vez se utilizan menos porque los resultados del tinte son deficientes ocasionando un pelo opaco y un color no homog\u00e9neo.<\/p>\n
Los tintes sint\u00e9ticos tambi\u00e9n se clasifican en temporales, semipermanentes y permanentes y se dividen en oxidativos y no oxidativos. Los temporales son de alto peso molecular y solubles en agua, por ejemplo, antraquinona, los colorantes azoicos y los tintes de eosina, se lavan f\u00e1cilmente, no penetran al cuero cabelludo, pero quedan en el cabello y pueden producir mal olor, estos no utilizan un proceso oxidativo y el riesgo de dermatitis es muy bajo. Los semipermanentes son mol\u00e9culas de bajo peso molecular son oxidativos y pueden contener otros productos. En el mercado existen tintes semitemporales que pueden contener PPD, tolueno diamidas (TDA o PTD) o sus derivados y no contienen blanqueadores, pero si tienen un alto potencial de sensibilizaci\u00f3n, su acci\u00f3n permanece durante varias semanas y cesa despu\u00e9s de haber lavado el cabello aproximadamente 20 veces.<\/p>\n
Finalmente, los tintes permanentes son los m\u00e1s usados en el mercado y se usan ampliamente en los salones de belleza son de bajo peso molecular pueden contener otros qu\u00edmicos, son altamente sensibilizantes produciendo dermatitis al\u00e9rgica de contacto. Su uso requiere un proceso oxidativo que utiliza una base sin color como un precursor y un componente desarrollador o revelador que generalmente es per\u00f3xido de hidr\u00f3geno y se obtiene un compuesto polim\u00e9rico lleno de color que queda en la base del pelo sin entrar a la piel. Los precursores son generalmente aminas arom\u00e1ticas y fenoles.<\/p>\n
Otros componentes incluyen derivados arom\u00e1ticos con grupos aminos o hidroxilos (diaminobenzonas), fenoles, naftoles, y dioxoles.<\/p>\n
El oxidante principal es el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno o per\u00f3xido de sodio o perborato combinado con persulfato de amonio o de sodio y ha sido relacionado con la producci\u00f3n de asma. El blanqueamiento del cabello es el proceso mediante el cual se remueve la melanina para disminuir el color natural produciendo oxidaci\u00f3n, este proceso puede ser muy t\u00f3xico y destruye del 2 al 3% de la queratina. Los persulfatos pueden desarrollar mecanismos de hipersensibilidad inmediata o tard\u00eda produciendo dermatitis al\u00e9rgica, urticaria por contacto, urticaria generalizada, rinitis, asma o s\u00edncope. La positividad a persulfatos es muy alta en pruebas de parches practicados a grupos de profesionales de la peluquer\u00eda.<\/p>\n
La frecuencia de sensibilizaci\u00f3n a PPD es tambi\u00e9n alta en los grupos de usuarios y de profesionales de la peluquer\u00eda. Se ha demostrado la presencia de reacciones cruzadas a otros componentes sustitutos como para- toluenediamina (TDA) u otras aminas arom\u00e1ticas, es decir, tampoco es seguro para un individuo al\u00e9rgico a PPD utilizar los otros componentes sustitutos. Adem\u00e1s, estos individuos pueden responder a otros alergenos fuera de los tintes de pelo como mezcla de parabenos, de carbas, cobalto, colofonia, resina butyl fenol formaldehido (PTBFR), metil iso tiazolinona y formaldehido entte otros.\u00a0 <\/span>Los individuos sensibilizados a PPD no pueden usar con seguridad otro tipo de tintes aunque est\u00e9n libres de PPD.<\/p>\n Desde hace aproximadamente una d\u00e9cada ha surgido un nuevo componente como primer <\/i>o precursor: el 2-methoximetyl-PPD (ME-PPD) el cual es menos sensibilizante. Este compuesto tiene una cadena lateral que inhibe la uni\u00f3n de la c\u00e9lula presentadora de ant\u00edgeno a la c\u00e9lula T, esta uni\u00f3n es necesaria para su activaci\u00f3n. Por lo tanto, previene la sensibilizaci\u00f3n con PPD en pacientes no sensibilizados. En individuos ya sensibilizados al PPD no existe esa protecci\u00f3n debido a que hay reacci\u00f3n cruzada entre PPD y ME-PPD. Sin embargo, hay algunas publicaciones que se refieren al uso de tintes conteniendo ME-PPD con buenos resultados en individuos sensibilizados.<\/p>\n <\/p>\n Conclusiones:<\/strong><\/p>\n Las recciones al\u00e9rgicas a los productos de los tintes de pelo es un problema de salud existente que afecta a ambos, profesionales y consumidores.<\/p>\n La p-fenilendiamina (PPD), la p-toluenediamina (TDA), otras aminas y muchas otras sustancias qu\u00edmicas contenidas en los tintes para el pelo son las responsables de la producci\u00f3n de dermatitis al\u00e9rgica por contacto a los tintes de pelo.<\/p>\n Existe reacci\u00f3n cruzada entre PPD con otros componentes de los tintes y con una gran variedad de otros qu\u00edmicos no contenidos en los tintes para el pelo como gomas negras, mezcla cainas, colorantes azoicos, entre otros lo que necesita una evaluaci\u00f3n cuidadosa por el especialista.<\/p>\n Los pacientes que muestran alergia a sustancias de los tintes oxidativos deben evitar el uso de tintes de pelo.<\/p>\n La prueba repetida de aplicaci\u00f3n abierta (ROAT) del tinte en la piel es una herramienta \u00fatil para prevenir las reacciones severas. Si esta prueba es positiva no debe aplicarse el tinte. Se realiza 48 horas antes de la aplicaci\u00f3n del tinte en individuos sospechosos de estar sensibilizados.<\/p>\n Peluqueros y profesionales con exposici\u00f3n a tintes de pelo deben cumplir las normas de protecci\u00f3n utilizando guantes de nitrilo o de neopreno durante su jornada de trabajo diario. Los guantes deben irlos reemplazando cada cierto n\u00famero de horas de acuerdo al tiempo de protecci\u00f3n de cada tipo de guantes.<\/p>\n Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n Tsimpidakis A. et al., Hair dyes sensitization and cross- reactions: Challenges and solutions: A systematic Review of hair dye Allergens Prevalence 2023 in press<\/p>\n Encabo Duran et al., Allergic Contact Dermatitis due to paraphenylendiamine. An update Actas Dermatosifilogr\u00e1ficas 2018: 109(7) 602-609<\/p>\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La pr\u00e1ctica de colorear el pelo con tintes es una pr\u00e1ctica milenaria y frecuente en todas las sociedades. Se utiliza tanto en hombres como en mujeres. 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