{"id":52546,"date":"2024-04-24T07:40:02","date_gmt":"2024-04-24T11:40:02","guid":{"rendered":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=52546"},"modified":"2024-05-04T13:29:14","modified_gmt":"2024-05-04T17:29:14","slug":"perla-no-10-verrugas-vulgares-tratadas-con-bleomicina-y-con-dintroclorobenceno","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/52546","title":{"rendered":"Perla N\u00ba 10: Verrugas vulgares tratadas con Bleomicina y con Dintroclorobenceno"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong> Verrugas vulgares tratadas con Bleomicina y con Dintroclorobenceno<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Las verrugas virales representan una consulta frecuente.<\/li>\n<li>Se han identificado m\u00e1s de 100 tipos de VPH a la fecha.<\/li>\n<li>Se presentan cl\u00ednicamente como verrugas vulgares, verrugas genitales, verrugas planas, verrugas palmoplantares hiperplasia epitelial focal y epidermodisplasia verruciforme.<\/li>\n<li>Algunos subtipos de VPH de alto riesgo se asocian con neoplasias malignas, incluidos los tipos 6, 11, 16, 18, 31 y 35.<\/li>\n<li>Aunque existen muchos tratamientos para las verrugas, ninguno es muy eficaz y las recurrencias son comunes en cada uno de ellos (entre el 32% y el 93%).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Terapias utilizadas<\/strong><\/p>\n<p>Esperar la curaci\u00f3n espontanea, Acido salic\u00edlico (emplasto o crema 30 a 40%), adhesivoterapia, sugesti\u00f3n, hipertermia, prop\u00f3leo,\u00a0 extractos de plantas, crioterapia<strong>, t<\/strong>ecnica de punci\u00f3n\u00a0 (Falknor), retinoides topico y\/o sistemico, podofilina, 5-fluorouracilo t\u00f3pico, interfer\u00f3n, imiquimod, Cidofovir, cimetidina, inyecciones intralesionales con inmunoterapia (c\u00e1ndida), bleomicina , interfer\u00f3n alfa, l\u00e1ser, electrodesecaci\u00f3n, escisi\u00f3n, Cantaridina Fototerapia Terapia fotodin\u00e1mica, Glutaraldeh\u00eddo, Formaldeh\u00eddo Sulfato de cinc, difenciprona y dinitroclorobenceno al 2%.<\/p>\n<p><strong>Dos perlas<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Bleomicina intralesional : Verrugas vulgares aisladas, sobre todo plantares <\/strong><\/li>\n<li><strong>Dinitroclorobenceno: Verrugas vulgares m\u00faltiples recalcitrantes.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Bleomicina intralesional<\/strong><\/p>\n<p>La bleomicina tiene actividad antibacteriana, antiviral y citot\u00f3xica, inhibiendo la s\u00edntesis de ADN celular y viral y produciendo una necrosis tisular aguda que estimula la respuesta inmunitaria. Produce dolor, eritema e inflamaci\u00f3n durante el procedimiento y hasta una semana despu\u00e9s.<\/p>\n<p>La presentaci\u00f3n de la bleomicina es liofilizada, se reconstituye en\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a015 cc de soluci\u00f3n de cloruro de sodio 0,9%, cada cc tendr\u00e1 1 Ud; como la vida de la preparaci\u00f3n es corta ( 3 meses) se divide en 5 frascos viales de 3 cc cada uno; personalmente me quedo con 3 frascos viales (es lo que consumir\u00e9 en esos 3 meses) \u00a0y los otros 2 se donan a un hospital ( Debe siempre mantenerse la cadena de frio). Al paciente se le inyecta en el cuerpo de la verruga y en m\u00faltiples punturas, un m\u00e1ximo de 0.6 cc. Se le advierte al paciente que doler\u00e1 los primeros d\u00edas, pero no lo incapacitar\u00e1. Se pondr\u00e1 negro, necr\u00f3tico y regresar\u00e1 a consulta entre 10 a 15 dias. Toda la zona se debrida con una tijera y se observara el fondo, si hay posibilidad de que persista la verruga, se puede reaplicar, hasta que las lesiones desaparezcan<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pesquisa.bvsalud.org\/portal\/?lang=in&amp;q=au:%22Barcala%20V%C3%A1zquez,%20Luis%22\"><strong>Barcala V\u00e1zquez, Luis<\/strong><\/a><strong>;\u00a0<\/strong><a href=\"https:\/\/pesquisa.bvsalud.org\/portal\/?lang=in&amp;q=au:%22Arjona%20Manuel,%20Crist%C3%B3bal%22\"><strong>Arjona Manuel, Crist\u00f3bal<\/strong><\/a><strong>;\u00a0<\/strong><a href=\"https:\/\/pesquisa.bvsalud.org\/portal\/?lang=in&amp;q=au:%22Soguero%20Garc%C3%ADa,%20M%20Luisa%22\"><strong>Soguero Garc\u00eda, M Luisa<\/strong><\/a><strong> et al.\u00a0 Tratamiento de verrugas plantares con bleomicina intralesional <\/strong><a href=\"http:\/\/portal.revistas.bvs.br\/transf.php?xsl=xsl\/titles.xsl&amp;xml=http:\/\/catserver.bireme.br\/cgi-bin\/wxis1660.exe\/?IsisScript=..\/cgi-bin\/catrevistas\/catrevistas.xis|database_name=TITLES|list_type=title|cat_name=ALL|from=1|count=50&amp;lang=pt&amp;comefrom=home&amp;home=false&amp;task=show_magazines&amp;request_made_adv_search=false&amp;lang=pt&amp;show_adv_search=false&amp;help_file=\/help_pt.htm&amp;connector=ET&amp;search_exp=Actas%20dermo-sifiliogr.%20(Ed.%20impr.)\"><strong>Actas dermo-sifiliogr. <\/strong><\/a><em><strong>; 91(12): 581-585, dic. 2000. <\/strong><\/em><\/p>\n<p><strong>Dinitroclorobenceno<\/strong><\/p>\n<p>El dinitroclorobenceno (DNCB) es un sensibilizador al\u00e9rgico de contacto que se utiliza para el tratamiento de verrugas recalcitrantes. Es un hapteno, capaz de inducir hipersensibilidad retardada, forma ant\u00edgenos dirigidos a verrugas dinitrofenoladas e induce respuesta contra ep\u00edtopes de verrugas, incluso no tratadas.<\/p>\n<p>Para su aplicaci\u00f3n se realiza una primera inducci\u00f3n a la sensibilizaci\u00f3n del medicamento pintando inicialmente todas o la mayor\u00eda de las verrugas con DNCB al 2% recristalizado en alcohol (puede ser en Vaselina) y manteni\u00e9ndose bajo oclusi\u00f3n durante 5 d\u00edas. \u00a0El DNCB se administra en las mismas \u00e1reas cada 3 semanas bajo oclusi\u00f3n durante 2 d\u00edas. Las verrugas en \u00e1reas peligrosas (cara, particularmente cerca de los ojos o cerca de flexiones) no son tratados con esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Goihman-Yahr, M, Goldblum, M. Immunotherapy and warts: a point of view Clin Dermatol.2008;26(2):223-5 12. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Goihman-Yahr M. Combined immunotherapy of recalcitrant warts.Int J Dermatol 2006;45(5):627.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><strong>Perlas Dermatol\u00f3gicas<\/strong><br \/>\n<strong>N\u00famero 10.<\/strong><br \/>\nEstas perlas terap\u00e9uticas actualizadas a la fecha est\u00e1n realizadas a partir de una a mas citas bibliogr\u00e1ficas que las considero ajustadas a la terap\u00e9utica persona<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[650],"tags":[],"class_list":["post-52546","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-perlas-dermatologicas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52546","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=52546"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/52546\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=52546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=52546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=52546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}