![\"\"](\"http:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-content\/uploads\/\/2008\/12\/sifilis.jpg\" "\\"sifilis\\"")
<\/a>No se puede hablar sobre la Historia de la Medicina y menos de la Dermatolog\u00eda sin referirse a la S\u00edfilis, la enfermedad m\u00e1s estudiada y referenciada de todos los tiempos.<\/p>\nTodav\u00eda es objeto de debate el origen geogr\u00e1fico de la misma, existiendo tres hip\u00f3tesis al respecto: su probable origen en el Nuevo Mundo, la mutaci\u00f3n de otras treponematosis ya presentes en Europa y el supuesto transporte desde el Viejo al Nuevo Mundo. La pregunta clave que surge es en torno a si la enfermedad estaba presente en la Europa precolombina (antes de 1492) y en caso de que esta treponematosis fuera confirmada, cabe preguntarse si era S\u00edfilis.<\/p>\n
\nEl primer brote documentado en Europa apareci\u00f3 entre 1493 y 1494 en el asedio a N\u00e1poles por Carlos VIII. Una contienda franco espa\u00f1ola que se estaba librando por toda Italia, por eso se cree que Crist\u00f3bal Col\u00f3n volviera de Am\u00e9rica trayendo la enfermedad (1).<\/p>\n
El cirujano sevillano Ruy D\u00edaz de Ysla public\u00f3 en su vejez un libro llamado Tratado contra el mal serpentino ( 1539) donde recopila su experiencia sobre esta enfermedad. El autor menciona que los primeros casos que \u00e9l vi\u00f3 en Barcelona fueron en el a\u00f1o 1493, a\u00f1o en que Col\u00f3n se present\u00f3 ante los Reyes Cat\u00f3licos tras el regreso de su primer viaje. Localiza el origen de la enfermedad en la isla espa\u00f1ola de Santo Domingo, donde la habr\u00edan contra\u00eddo los marineros por pr\u00e1cticas sexuales con los lugare\u00f1os (2). El gran sifil\u00f3grafo franc\u00e9s Jean Astruc (1684-1766) fue un partidario convencido del origen americano de la S\u00edfilis al igual que Alfred Fournier (1832-1914) (3).<\/p>\n
Como ocurre normalmente con una nueva enfermedad, \u00e9sta se extendi\u00f3 como reguero de p\u00f3lvora durante un par de d\u00e9cadas y se convirti\u00f3 en el s\u00edmbolo de las nuevas plagas de una \u00e9poca turbulenta y de grandes migraciones.<\/p>\n
Su nombre deriva del poema escrito por el cirujano veron\u00e9s Gir\u00f3lamo Frascatoro (1478-1553) titulado Syphilis sirve morbus gallicus inspirado en una historia de la Metamorfosis de Ovidio. Se cuenta que un hermoso pastor de nombre Siphylus llevaba una vida de vicios e inmoralidad y Apolo por castigo le envi\u00f3 esta enfermedad. Frascatoro quien era un acaudalado hombre, astr\u00f3nomo ,humanista de Padua y condisc\u00edpulo de Cop\u00e9rnico adem\u00e1s de cirujano, le cambia el nombre a Syphilis.
\n <\/p>\n
Otros nombres dados a esta enfermedad fueron: morbus gallicus(enfermedad francesa), morbo franc\u00e9s (en Italia y Alemania del Renacimiento), black lion (le\u00f3n negro), great pox (gran viruela), entre otras.
\nComo no hab\u00eda tratamiento conocido, de acuerdo a las tradiciones tambi\u00e9n ten\u00eda su santo a quien le invocaban plegarias buscando la cura, as\u00ed pues, San Dionisio fue el Patrono de los sifil\u00edticos. Luego surge el nombre en lat\u00edn “L\u00faes” que significa epidemia y con el que se asocia hasta nuestros d\u00edas.<\/p>\n
Eran tantos los enfermos, que se crearon hospitales especiales que trataban gratuitamente a esta gente y aparecen los curanderos llamados “engrasadores de p\u00fastulas” quienes untaban a sus pacientes de arriba a abajo con el “ungüento sarraceno” y los pon\u00edan a sudar como una v\u00eda para la eliminaci\u00f3n del veneno sifil\u00edtico.
\nA comienzos del siglo XVIII surge el mercurio, a partir de las observaciones de Paracelso, el cual era usado en distintas modalidades. Se le llamaba “el martirio del mercurio” ya que los efectos secundarios del mismo produc\u00edan dolores f\u00edsicos, se les ca\u00edan los dientes, el cabello, pesta\u00f1as; de manera que era visto como una especie de purga a los pecados cometidos. De all\u00ed el viejo adagio “por una hora con Venus veinte a\u00f1os con Mercurio”<\/p>\n
En 1854 es introducido el Ioduro de potasio como tratamiento alterno.
\nEn 1861 el m\u00e9dico ingl\u00e9s Johnatan Hutchinson describe la S\u00edfilis cong\u00e9nita y su famosa tr\u00edada de Hutchinson: sordera, afectaci\u00f3n de la visi\u00f3n y dientes en forma de muesca.<\/p>\n
Pasa el tiempo y es el m\u00e9dico berlin\u00e9s Erich Hoffman (1868-1959) y el zo\u00f3logo Fritz Schaudin (1871-1906) quienes descubren el treponema pallidum como causante de la enfermedad. La cr\u00f3nica m\u00e9dica fija para ello el 3 de Marzo de 1905 en la Cl\u00ednica La Charit\u00e9 de Berl\u00edn (Alemania) a partir del suero de una lesi\u00f3n sifil\u00edtica secundaria. As\u00ed pues la causa de la S\u00edfilis fue descubierta tard\u00edamente en relaci\u00f3n a otras enfermedades infecciosas por lo dif\u00edcil de identificar el agente pat\u00f3geno ya que era casi transparente y por tanto solo visible con microscop\u00eda de contraste de fase \u00f3 fondo oscuro.<\/p>\n
En 1906,el bacteri\u00f3logo August von Wassermann y los dermat\u00f3logos Alberto Neisser y Carlos Bruck (disc\u00edpulo de Neisser) publican en la Deutshe Medizische un m\u00e9todo innovador de diagnostico en suero sangu\u00edneo, denomin\u00e1ndolo “reacci\u00f3n Wassermann”.<\/p>\n
Hacia 1909, otro m\u00e9dico alem\u00e1n, Paul Erlich (1854-1915) y el doctor Sahachiro Hata(quien trabajaba con Erlich) desarrollaron el Salvars\u00e1n, un compuesto qu\u00edmico con ars\u00e9nico que se convirti\u00f3 en la primera quimioterapia para el tratamiento de esta enfermedad . Salvarsan significaba “ars\u00e9nico que salva”.<\/p>\n
En 1921, el m\u00e9dico rumano Constantin Levaditi, quien trabajaba en el Instituto Pasteur de Par\u00eds introdujo el Bismuto en la terapia antisifil\u00edtica y hacia 1946 comienza la utilizaci\u00f3n de la Penicilina cambiando la historia y el curso de la enfermedad.<\/p>\n
Quienes descubrieron los f\u00e1rmacos que cambiaron la evoluci\u00f3n de la misma, fueron honrados con el Premio Nobel (Paul Erlich en 1908 y en 1945 Fleming,Florey y Chain), sin embargo quienes descubrieron el agente causal no lograron igual reconocimiento.<\/p>\n
Muchos son los personajes famosos que sucumbieron a la S\u00edfilis, no discriminaba a Reyes, Pr\u00edncipes, pol\u00edticos, escritores, pintores, dramaturgos, etc. La Dra.Raquel Ramos hizo un recuento de personajes singulares afectados por S\u00edfilis en una Edici\u00f3n pasada de esta Revista Digital, que pueden consultar.
\nAunque los cambios en la ciencia y la tecnolog\u00eda que acompa\u00f1an al devenir m\u00e9dico han tra\u00eddo propuestas muy positivas en el manejo y tratamiento de la enfermedad no se puede dejar de reconocer que la S\u00edfilis de alguna manera cambi\u00f3 la historia de la humanidad, por eso Deborah Hayden en su libro: Genius, Madness and the Mysteries of Syphilis (2003) expresa que la repercusi\u00f3n de esta plaga tuvo un impacto subestimado en los grandes hombres de la historia, plantea que de alguna manera la bacteria pudo haber acentuado y distorsionado sus talentos. La \u00faltima palabra no ha sido dicha ni escrita … sigue siendo la enfermedad cut\u00e1nea de todos los tiempos.!!<\/p>\n
Amalia Panzarelli H. No se puede hablar sobre la Historia de la Medicina y menos de la Dermatolog\u00eda sin referirse a la S\u00edfilis, la enfermedad m\u00e1s estudiada y referenciada de todos los tiempos. Todav\u00eda es objeto de debate el origen geogr\u00e1fico de la misma, existiendo tres hip\u00f3tesis al respecto: su probable origen en el Nuevo Mundo, la …<\/p>\n","protected":false},"author":18,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[135],"tags":[],"class_list":["post-5320","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-historia-de-la-dermatologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5320","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/18"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5320"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5320\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5320"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5320"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5320"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nConsultas:<\/strong>
\n1.Porter, Ray. Breve Historia de la Medicina. Editorial Alfaguara,S.A.M\u00e9xico,2004
\n2.Henkes Noguera,J. Documentos sobre las enfermedades ven\u00e9reas, desde 1280 a.C. hasta 1500 d.C. Piel 1994;9:265-268.
\n3.Wallach D,Tilles G. La Dermatolog\u00eda en Francia. Ediciones Privat y Pierre Fabrè cosmètique, vig\u00e9simo congreso mundial dermatolog\u00eda,Par\u00eds,2002.
\n4.Potenzinni J. De la S\u00edfilis al SIDA. VITAE. Academia Biom\u00e9dica Digital. Facultad de Medicina, UCV,No.28.Jul-Sept,2006. http:\/\/vitae.ucv.ve<\/p>\n
\nCaracas,24 de Agosto de 2008<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"