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William Ortiz C\u00e1ceres<\/strong> Para Plutarco, fil\u00f3sofo griego de los inicios de nuestra era, escuchar bien es la v\u00eda directa para llegar al alma, y ello se logra obedeciendo a la raz\u00f3n interna.<\/p>\n Nuestra especialidad es una de las m\u00e1s visuales de la medicina. Estamos acostumbrados al reconocimiento inmediato de patrones, a la inspecci\u00f3n visual, tanto directa como mediante nuevas herramientas de apoyo, como el dermatoscopio, y al an\u00e1lisis topogr\u00e1fico de las lesiones. Sin embargo, los cl\u00ednicos corremos el riesgo de caer en la tentaci\u00f3n de diagnosticar con la mirada antes que el paciente haya terminado de formular su primera frase. Omitir la escucha activa no solo despoja al acto m\u00e9dico de su dimensi\u00f3n humana, sino que tambi\u00e9n empobrece directamente el rigor cient\u00edfico de la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n Durante nuestros a\u00f1os de formaci\u00f3n como dermat\u00f3logos, tuvimos la oportunidad de observar diferentes estilos de abordar e iniciar la consulta por parte de nuestros profesores. Para algunos, lo primero era observar al paciente y sus lesiones sin intercambiar palabra alguna, salvo el saludo, para luego proceder a las preguntas de rigor. Para otros, antes de examinar al paciente, era fundamental interrogarlo y escuchar detenidamente su relato. En muchas ocasiones, estos \u00faltimos ya ten\u00edan una orientaci\u00f3n diagn\u00f3stica antes de realizar el examen f\u00edsico y, mediante esta forma de proceder, establec\u00edan un v\u00ednculo de confianza con el paciente.<\/p>\n Esta \u00faltima forma de proceder permite obtener una historia cl\u00ednica m\u00e1s precisa. Al escuchar el relato del paciente, podemos identificar exposiciones ocupacionales, h\u00e1bitos de vida, f\u00e1rmacos concomitantes y antecedentes que orientan el diagn\u00f3stico diferencial antes de la inspecci\u00f3n. A nuestro criterio, un juicio apresurado basado \u00fanicamente en la morfolog\u00eda visible puede pasar por alto manifestaciones at\u00edpicas de patolog\u00edas sist\u00e9micas o de dermatosis complejas, aumentando as\u00ed el riesgo de errores diagn\u00f3sticos.<\/p>\n Desde la perspectiva \u00e9tica, la piel es el \u00f3rgano de interacci\u00f3n con el mundo exterior y posee una fuerte carga de identidad y vulnerabilidad. El paciente que acude a la consulta dermatol\u00f3gica no busca \u00fanicamente la resoluci\u00f3n de un signo cl\u00ednico, sino tambi\u00e9n la comprensi\u00f3n del impacto emocional, social o funcional que este genera en su vida diaria. Dar espacio a la voz del paciente valida su experiencia y refuerza el v\u00ednculo terap\u00e9utico. Explicar y acordar un plan terap\u00e9utico teniendo en cuenta sus expectativas y dudas favorece una mayor adherencia a los tratamientos a largo plazo.<\/p>\n La excelencia dermatol\u00f3gica no radica \u00fanicamente en la agudeza del ojo ni en la precisi\u00f3n de la tecnolog\u00eda que empleamos, sino en la capacidad de integrar la evidencia cient\u00edfica con el respeto por la persona. La escucha activa sigue siendo el puente indispensable para ejercer una medicina rigurosa, \u00e9tica y verdaderamente centrada en el paciente.<\/p>\n Finalmente, creemos que no existe una \u00abreceta\u00bb \u00fanica sobre c\u00f3mo iniciar una consulta dermatol\u00f3gica; sin embargo, escuchar al paciente nos ayuda no solo a descubrir la enfermedad en su piel, sino tambi\u00e9n a comprender lo que ocurre en su alma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Nuestra especialidad es una de las m\u00e1s visuales de la medicina. 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Omitir la escucha activa no solo despoja al acto m\u00e9dico de su dimensi\u00f3n humana, sino que tambi\u00e9n empobrece directamente el rigor cient\u00edfico de la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":20,"featured_media":53514,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-53513","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-editorial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53513","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/20"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=53513"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/53513\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/53514"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=53513"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=53513"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=53513"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nJaime Piquero Martin<\/strong><\/p>\n