{"id":636,"date":"2007-07-27T14:51:32","date_gmt":"2007-07-27T18:51:32","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=636"},"modified":"2007-07-27T14:51:50","modified_gmt":"2007-07-27T18:51:50","slug":"epidemia-de-cancer-de-piel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/636","title":{"rendered":"\u00bfEpidemia de c\u00e1ncer de piel?"},"content":{"rendered":"
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\"blog\""S\u00f3lo en los Estados Unidos, en 2006 se diagnosticar\u00e1 c\u00e1ncer de piel tipo no-melanoma a m\u00e1s de 1.000.000 (un mill\u00f3n) de estadounidenses y melanoma a 62.190, seg\u00fan la Sociedad Americana del C\u00e1ncer (American Cancer Society)". <\/p>\n<\/blockquote>\n

El c\u00e1ncer de piel no melanoma (carcinoma basocelular y espinocelular) ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas. El carcinoma basocelular es la forma m\u00e1s com\u00fan de c\u00e1ncer cut\u00e1neo y corresponde aproximadamente al 75% del c\u00e1ncer cut\u00e1neo no melanoma diagnosticado anualmente en el mundo. El carcinoma espinocelular corresponde al 15%. La queratosis act\u00ednica es el precursor m\u00e1s prevalerte de c\u00e1ncer de piel y puede progresar a carcinoma espinocelular.<\/p>\n

Los dermat\u00f3logos diariamente nos enfrentamos a pacientes con lesiones precursoras o c\u00e1nceres de piel bien constituidos, por este motivo somos los m\u00e9dicos dermat\u00f3logos los especialistas mejor preparados y con mayor experiencia en el manejo de esta patolog\u00eda, bien sea con la t\u00e9cnica quir\u00fargica que hayamos experimentado m\u00e1s -cirug\u00eda, criocirug\u00eda, quimiocirug\u00eda, l\u00e1ser, entre otros.-, inmunosupresores t\u00f3picos, radioterapia, quimioterapia  o a trav\u00e9s del manejo multidisciplinario con otros especialistas como el onc\u00f3logo, cirujano pl\u00e1stico y oftalm\u00f3logo.<\/p>\n

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Por otra parte, cada d\u00eda aparecen nuevas t\u00e9cnicas no invasivas que ayudan al diagnostico de la lesi\u00f3n con m\u00e1s precisi\u00f3n, como es el caso de la dermatoscop\u00eda, microscopia confocal, por nombrar dos formas de exploraci\u00f3n muy usadas actualmente a las que nos referiremos r\u00e1pidamente. <\/p>\n

La dermatoscopia  es una t\u00e9cnica no invasiva en la que se observa la epidermis y tambi\u00e9n las diferentes estructuras d\u00e9rmicas mejorando las posibilidades diagn\u00f3sticas de la visi\u00f3n simple de la piel, de forma muy significativa en aquellas lesiones cut\u00e1neas pigmentadas o no de peque\u00f1o tama\u00f1o y de aspecto dudoso.   <\/p>\n

La microscopia de reflectancia confocal puede mostrar im\u00e1genes en forma no invasiva de secciones en "face" muy delgadas dentro del tejido humano vivo intacto con alta resoluci\u00f3n y contraste; esto es conocido como seccionamiento \u00f3ptico.  <\/p>\n

Estas dos t\u00e9cnicas auxiliares, muy de moda en los momentos actuales permiten al m\u00e9dico dermat\u00f3logo un mejor diagnostico cl\u00ednico antes de tomar una conducta de biopsia  o de extirpaci\u00f3n quir\u00fargica. Estamos plenamente conciente que son t\u00e9cnicas que ayudan grandemente al diagnostico de la patolog\u00eda tumoral cut\u00e1nea, pero nunca, por ahora, sustituir\u00e1n al examen directo en preparaci\u00f3n histol\u00f3gica del tejido. La utilizaci\u00f3n de la histoqu\u00edmica permite al patologo\/dermopat\u00f3logo conocer de forma m\u00e1s segura el estirpe celular que predomina en el tejido neopl\u00e1sico, lo que permite un diagnostico m\u00e1s id\u00f3neo y seguro.<\/p>\n

 
La fotoprotecci\u00f3n t\u00f3pica se ha utilizado ya durante varias d\u00e9cadas y las preparaciones y principios activos- filtros qu\u00edmicos u org\u00e1nicos o f\u00edsicos o inorg\u00e1nicos- se han seleccionados como consecuencia de los resultados de su uso real. De los filtros qu\u00edmicos algunos han quedado en desuso o han sido eliminados por reacciones de fotosensibilidad. En cuanto a los filtros f\u00edsicos se han mejorados sensiblemente su cosmeticidad con la micronizaci\u00f3n de part\u00edculas. Adem\u00e1s se han mejorado los sistemas de valoraci\u00f3n pero no se ha llegado a\u00fan a consensuar un sistema de valoraci\u00f3n frente a los UVA. Sin embargo no se tiene una idea clara de su eficacia, tanto en el manejo de los cuadros de fotosensibilidad como en la prevenci\u00f3n del c\u00e1ncer de piel. Esto se debe al hecho de que si bien hay gran n\u00famero de publicaciones en la literatura dermatol\u00f3gica, estas son muy heterog\u00e9neas y a veces contradictorios.  <\/p>\n

No obstante,  la experiencia acumulada por los m\u00e9dicos dermat\u00f3logos, su mejor preparaci\u00f3n acad\u00e9mica, los adelantos tecnol\u00f3gicos que facilitan un mejor diagnostico, el mejor conocimiento por parte del publico en general del problema del c\u00e1ncer de la piel, los perfeccionamientos en materia de filtros solares, y el mejor entendimiento de su uso, y las campa\u00f1as de despistaje y prevenci\u00f3n de c\u00e1ncer de la piel por la mayor\u00eda de las sociedades cient\u00edficas del mundo, el c\u00e1ncer de piel sigue aumentando.<\/p>\n

 
Por otra parte, algunas veces asistimos a pacientes con c\u00e1nceres peque\u00f1os y aparentemente bien extirpados, pero con caracter\u00edsticas histopatol\u00f3gicas distinta a la forma cl\u00e1sica, como las formas esclerodermicas o morfeiformes, eterniz\u00e1ndose  en el tiempo, recidivan incontablemente y terminan con la vida del paciente despu\u00e9s de un penoso periplo por diversos centros asistenciales en busca de soluci\u00f3n de su problema y  con sus  cuerpos mutilados sumidos en un gran sufrimiento y depresi\u00f3n para el paciente y su n\u00facleo social.<\/p>\n

El c\u00e1ncer de piel, es hoy d\u00eda un problema m\u00e1s grande que lo que nosotros creemos, las diversas sociedades m\u00e9dicas implicadas en el problema promueven constantemente campa\u00f1as de prevenci\u00f3n y de despistaje de c\u00e1ncer, sin embargo, nuestras estad\u00edsticas cada d\u00eda se abultan m\u00e1s con esta patolog\u00eda; \u00bf;ser\u00e1 realmente que estamos en presencia de una epidemia de c\u00e1ncer de piel? \u00bf;conocemos en nuestros pa\u00edses las estad\u00edsticas reales del problema?<\/p>\n

 
Los Editores<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

"S\u00f3lo en los Estados Unidos, en 2006 se diagnosticar\u00e1 c\u00e1ncer de piel tipo no-melanoma a m\u00e1s de 1.000.000 (un mill\u00f3n) de estadounidenses y melanoma a 62.190, seg\u00fan la Sociedad Americana del C\u00e1ncer (American Cancer Society)".  El c\u00e1ncer de piel no melanoma (carcinoma basocelular y espinocelular) ha alcanzado proporciones epid\u00e9micas. El carcinoma basocelular es la forma …<\/p>\n","protected":false},"author":16,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[15],"tags":[],"class_list":["post-636","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-editorial"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/16"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=636"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/636\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=636"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=636"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=636"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}