{"id":689,"date":"2007-08-11T01:24:59","date_gmt":"2007-08-11T05:24:59","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=689"},"modified":"2007-08-11T01:24:59","modified_gmt":"2007-08-11T05:24:59","slug":"casos-clinicos-para-diagnostico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/689","title":{"rendered":"Casos Cl\u00ednicos para diagn\u00f3stico"},"content":{"rendered":"

\"foto2p\"\"foto3p\"\"caso\"<\/a> <\/p>\n

EV, ni\u00f1a de 4 a\u00f1os de edad de padres italianos con episodios bimensuales de fiebre (40°C), autolimitadas a d\u00edas desde los 2 meses de edad y en varias ocasiones con linfadenomegalia cervical. Tuvo m\u00faltiples hospitalizaciones con tratamiento antibi\u00f3tico y anti-inflamatorio, para supuestas infecciones respitratorias superiores y urinarias, con cultivos en la mayoria de ocasiones negativos. La madre refiere que desde entonces “no tuvo paz”.<\/p>\n

<\/p>\n

Fiebres recurrentes, artritis y eritema.<\/span><\/strong><\/p>\n

Caso presentado por:
\"gsterba\"
Dr gary sterba <\/strong> <\/p>\n

EV, ni\u00f1a de 4 a\u00f1os de edad de padres italianos con episodios bimensuales de fiebre (40°C), autolimitadas a d\u00edas desde los 2 meses de edad y en varias ocasiones con linfadenomegalia cervical. Tuvo m\u00faltiples hospitalizaciones con tratamiento antibi\u00f3tico y anti-inflamatorio, para supuestas infecciones respitratorias superiores y urinarias, con cultivos en la mayoria de ocasiones negativos. La madre refiere que desde entonces  “no tuvo paz”. <\/span><\/p>\n

Durante esos a\u00f1os estudios negativos para citomegalovirus, toxoplasma, dengue, hepatitis B, hepatitis C, ant\u00edgenos febriles, Epstein-Barr, Micoplasma, Inmunoglobulinas, IgA secretoria, niveles de complemento y CH50 normales, respuesta a c\u00e1ndida y a t\u00e9tanos adecuada. Aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea, a los 18 meses, demostr\u00f3 hiperplasia con incremento de los precursores neutrof\u00edlicos.<\/p>\n

Biopsia de ganglio linf\u00e1tico, a los 28  meses, demostr\u00f3 una hiperplasia folicular. M\u00faltiples estudios para funcionalismo de neutr\u00f3filos y leucocitos con  ensayo para c\u00e9lulas NK, a los 30 meses fueron  normales.<\/p>\n

Resultados de un estudio de alelos para  Fiebre Mediterr\u00e1nea Familiar.<\/p>\n

(Reporte 1)<\/p>\n

Fue evaluada por fatiga, fiebre, eritema en tronco y algunas lesiones pustulosas en region glutea, artritis en tobillo izquierdo y mu\u00f1eca derecha con eritema periarticular; anticuerpo antinuclear  positivo; CH50, C3 y PCR elevados. Se practica biopsia de piel compatible con vasculitis leucocitocl\u00e1stica. Se hace diagn\u00f3stico de Artritis Idiop\u00e1tica Juvenil de variedad pauci-articular y recibe tratamiento con methotrexate y prednisona.<\/p>\n

La fiebre y el cuadro cl\u00ednico desaparecen por doce semanas y regresa a control con  febr\u00edcula en una ocasi\u00f3n y lesiones en piel<\/p>\n

(foto 1).<\/p>\n


<\/a><\/p>\n


<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

EV, ni\u00f1a de 4 a\u00f1os de edad de padres italianos con episodios bimensuales de fiebre (40°C), autolimitadas a d\u00edas desde los 2 meses de edad y en varias ocasiones con linfadenomegalia cervical. Tuvo m\u00faltiples hospitalizaciones con tratamiento antibi\u00f3tico y anti-inflamatorio, para supuestas infecciones respitratorias superiores y urinarias, con cultivos en la mayoria de ocasiones negativos. …<\/p>\n","protected":false},"author":11,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[20],"tags":[],"class_list":["post-689","post","type-post","status-publish","format-standard","","category-dermatologia-pediatrica"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/689","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/11"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=689"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/689\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=689"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=689"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=689"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}