{"id":8337,"date":"2009-05-22T19:24:17","date_gmt":"2009-05-22T23:24:17","guid":{"rendered":"http:\/\/piel-l.org\/blog\/?p=8337"},"modified":"2009-05-22T19:24:17","modified_gmt":"2009-05-22T23:24:17","slug":"liquen-plano-ungueal-en-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/piel-l.org\/blog\/8337","title":{"rendered":"Liquen plano ungueal en ni\u00f1os"},"content":{"rendered":"

Clinical Features, Response to Treatment, and Long-term Follow-up
\n Antonella Tosti, MD; Bianca Maria Piraccini, MD; Stefano Cambiaghi, MD; Matilde Jorizzo, MD<\/em><\/p>\n

La incidencia del Liquen plano de la u\u00f1a var\u00eda cerca de 1-10%. No es\u00a0 muy\u00a0 com\u00fan\u00a0\u00a0 en ni\u00f1os,el\u00a0 articulo\u00a0\u00a0 de liquen plano\u00a0\u00a0 ungueal\u00a0 en ni\u00f1os es\u00a0 bien importante , recomendamos\u00a0 su lectura.<\/p>\n

<\/p>\n

Los cambios espec\u00edficos del Liquen plano no son patognom\u00f3nicos de la enfermedad y pueden ser debidos a traumas de la u\u00f1a; sin embargo, el diagn\u00f3stico puede sospecharse cuando est\u00e1n comprometidas varias u\u00f1as. El Liquen plano de la u\u00f1a puede presentarse bajo las siguientes modalidades:<\/p>\n

La apariencia cl\u00ednica var\u00eda desde la presencia de surcos longitudinales en la superficie del plato ungueal hasta la destrucci\u00f3n total y atrofia de la u\u00f1a, y dependen de la localizaci\u00f3n, severidad y duraci\u00f3n de la lesi\u00f3n.<\/p>\n

Cuando no hay lesiones en la piel, la u\u00f1a puede presentar caracter\u00edsticas atr\u00f3ficas y son el resultado de un proceso final inflamatorio de Liquen plano, especialmente en la matriz. Si la respuesta inflamatoria es severa puede haber atrofia permanente. En los procesos inflamatorios leves, la lesi\u00f3n cl\u00ednica puede ser temporal.<\/p>\n

Cuando hay un compromiso m\u00ednimo de la u\u00f1a se pueden ver surcos longitudinales acentuados en la superficie de la l\u00e1mina ungueal, el cual puede ser un cambio reversible. Este signo es el m\u00e1s com\u00fan. Esta lesi\u00f3n ocurre por el compromiso focal de las \u00e1reas pr\u00f3ximas a la matriz, siendo de corta duraci\u00f3n. En este caso, la matriz puede ser reparada produci\u00e9ndose el crecimiento normal de la l\u00e1mina\u00a0 ungueal.<\/p>\n

Cuando los cambios son m\u00e1s severos, la capa de la u\u00f1a se debilita o adelgaza, produci\u00e9ndose una mayor deformaci\u00f3n y haci\u00e9ndose su recuperaci\u00f3n m\u00e1s dif\u00edcil.<\/p>\n

La capa de la u\u00f1a nunca vuelve a crecer y la adherencia es com\u00fanmente llamada \u201cu\u00f1a pterigoidea\u201d.Cuando la destrucci\u00f3n severa y total de la matriz envuelve el lecho ungueal, se produce una reacci\u00f3n inflamatoria severa sobre el \u00e1rea pr\u00f3xima a la u\u00f1a y a la matriz, dando como resultado una atrofia total de la u\u00f1a.<\/p>\n

A trav\u00e9s de la l\u00e1mina ungueal pueden verse en el lecho p\u00e1pulas peque\u00f1as y viol\u00e1ceas. Sin embargo, si el proceso es extenso y severo, la fracci\u00f3n inflamatoria produce una separaci\u00f3n localizada de la l\u00e1mina\u00a0 ungueal (onicolisis) que puede llegar a producir un completo desprendimiento de la u\u00f1a. En cualquier tipo de paciente puede verse una hiperqueratosis subungueal. En los pacientes de raza negra es com\u00fan observar una hiperpigmentaci\u00f3n subungueal residual como respuesta post-inflamatoria.<\/p>\n

Las lesiones que se producen en el pliegue ungueal proximal y lateral son id\u00e9nticas a las lesiones cut\u00e1neas<\/p>\n

t\u00edpicas del liquen plano y pueden ser tratadas similarmente. Si las lesiones del pliegue son severas pueden presentarse<\/p>\n

los cambios anteriormente descritos en los componentes de la u\u00f1a.<\/p>\n

Cambios histopatol\u00f3gicos de Liquen Plano<\/p>\n

1. Hiperqueratosis.2. Hipergranulosis.. 3. Degeneraci\u00f3n de la capa basal con incontinencia del pigmento mel\u00e1nico.4. Banda de infiltrado inflamatorio linfohistiocitario.<\/p>\n

Tratamiento<\/p>\n

\u2022 Esteroides intralesionales: \u00f3 Esteroides sist\u00e9micos: 1-2 mg\/kg peso\/d\u00eda por dos (2) semanas para ni\u00f1os y 60 mg\/d\u00eda para adultos (Prednisona).<\/p>\n

________________________<\/p>\n

Descargue art\u00edculo cient\u00edfico a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

liquen-plano-en-ninos.pdf<\/a><\/p>\n


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