Los avances cient\u00edficos han alterado la naturaleza de la medicina de atenci\u00f3n primaria. Algunas veces el m\u00e9dico general prototipo fue aquel que abarcaba empat\u00eda y compasi\u00f3n ilimitada, que pose\u00eda mucho sentido com\u00fan acerca de la medicina y de la vida en general y que a menudo atend\u00eda a todo el n\u00facleo familiar, independientemente de cu\u00e1l pudiera ser el problema; ese m\u00e9dico era el doctor, orientador, l\u00edder y amigo de todos los habitante de esa comunidad. Pero, esos m\u00e9dicos estuvieron limitados en sus habilidades para tener un impacto sobre las enfermedades frecuentes que afectaban a sus pacientes. A medida que los avances cient\u00edficos durante la segunda mitad del siglo XX condujeron a una explosi\u00f3n del conocimiento en la comprensi\u00f3n de muchos trastornos y su tratamiento, surgi\u00f3 la necesidad del especialista. Al mismo tiempo, estos avances tecnol\u00f3gicos originaron tremendos incrementos del costo del cuidado de la salud y a la aparici\u00f3n subsiguiente de la atenci\u00f3n administrada en un esfuerzo por refrenar los costos cada vez m\u00e1s altos.<\/p>\n
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En los momentos actuales hay un tendencia a regresar al m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria que se encargar\u00eda no solo del paciente como un hombre que sufre o padece una enfermedad f\u00edsica, ps\u00edquica, si no tambi\u00e9n plantea velar la prevenci\u00f3n de las enfermedades m\u00e1s importantes a trav\u00e9s de la educaci\u00f3n m\u00e9dica y salud p\u00fablica en una determinada comunidad, es decir se convertir\u00eda en el orientador y gu\u00eda de su comunidad.<\/p>\n
Por otro lado, aunque los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria se esfuerzan por alcanzar la excelencia cl\u00ednica y con frecuencia lo logran, su rendimiento ha sido objeto de muchos debates. Vemos ahora, una camada de m\u00e9dicos especialistas en medicina integral, con conocimientos generales y difuso de medicina, que sin temor a equivocarnos, si est\u00e1n preparados para manejar algunos padecimientos frecuentes e importantes de la medicina como lo es la hipertensi\u00f3n arterial, la diabetes, deshidrataci\u00f3n, etc. por ejemplo; por el contrario hay un profundo y extenso desconocimientos para el manejo de una de las causas m\u00e1s frecuentes por la cual los pacientes asisten a un ambulatorio, como son las enfermedades dermatol\u00f3gicas, que representan m\u00e1s del 10% de las causas en las consultas externas de la mayor\u00eda de los centros asistenciales del pa\u00eds. Los que hemos ejercido la docencia durante muchos a\u00f1os, no terminamos de entender porque tanto desconocimiento en el manejo de algunas enfermedades comunes y frecuentes en nuestros ambulatorios, como la escabiosis, pediculosis, piodermitis, dermatofitosis, erupciones a drogas, psoriasis y el c\u00e1ncer de la piel. A diario leemos sorprendido las conductas y tratamientos que estos colegas, m\u00e9dicos integrales sugieren en los r\u00e9cipes de nuestros pacientes. \u00bf;Ser\u00e1 que nuestros programas de educaci\u00f3n m\u00e9dica dermatol\u00f3gicas de las escuelas de medicina del pa\u00eds no han sido revisados y actualizado a las nuevas demandas? \u00bf;O ser\u00e1 que los docentes\/m\u00e9dicos hemos fracasado en la transferencia del conocimiento a nuestros alumnos? \u00bf O estamos frente a una nueva realidad que no terminamos de verla y aceptarla?<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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