Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Médico Dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo)
Hospital General "Dr. Luis Razetti" Barinas. Venezuela
Paciente de 49 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Barinas, oficios del hogar, quien consulta por neoformación quística (crecimiento rápido), ovalada con 2 cm de longitud mayor, cubierta por piel lisa, con numerosas telangiectásia, localizada en la raíz de la nariz y ángulo interno de ojo derecho con 3 años de evolución, moderadamente dolorosos; se observa en la cúspide de la lesión como una pápula hiperqueratósica. ( Favor ver foto clínica DSCO1925.jpg-DSCO1926.jpg-DSCO1927.jpg) Laboraotio convencional dentro de la normalidad.
DSCO1925.jpg | DSCO1926.jpg | DSCO1927.jpg |
Se decide su extirpación total para estudio histopatológico.
Histopatología: Cavidad quística con contenido eosinófilo compacto. Pared del quiste con queratinización abrupta, ausencia de capa granular; no se ven puentes intercelulares. No hay conexión con la epidermis. Favor ver foto histopatológica N°: HLR-BNS236.jpg-HLR-BNS237.jpg-HLR-BNS238.jpg-HLR-BNS239.jpg)
HLR-BNS236.jpg | HLR-BNS237.jpg |
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Quiste Triquilemal o Quiste Pilar de localización poco habitual
Comentarios.
Rolando: Me pregunto si no estaremos en presencia de un quiste triquilemmal proliferante, también conocido como tumor triquilemmal proliferante, que se presenta habitualmente solitario en mujeres de edad avanzada. Si bien es cierto que el sitio habitual es el cuero cabelludo, es posible encontralo en espalda y en otras zonas.
No logro ver algunas células disqueratóticas y/o perlas córneas, pero es un Dx. diferencial a tomar en cuenta.
Un saludo cordial
Dr. Guillermo Planas Girón
Caracas-Venezuela
tumor triquilemal proliferante. gracias.
Creo que es un tricofoliculoma…
jairo