Colgajo de avance en dorso nasal

Posted by SARDI Jose Rafael

Dr. José R. Sardi B.
SERVICIO DE DERMATOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS

Cromomicosis… tratamiento quirúrgico

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Dr. José R. Sardi B.
Dra. Homagdy Rodriguez de Arevalo.
Dra. Angela Ruiz.
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de caracas.
Lo deseado en estas patologías infeccionas crónicas es tratarla en sus inicios, lesiones pequeñas que pueden ser resecadas con facilidad y así tener la seguridad de cura. Esto no siempre es posible y por el contrario son casos [...]

Enfermedad de Bowen subungüeal

Posted by SARDI Jose Rafael

Dr. José R. Sardi B.
Dra. Rosmary Martin
Dr. Oscar ReyesF.
SERVICIO DE DERMATOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS,
Paciente de sexo masculino natal de Trinidad, consulta por una pápula dolorosa que emerge del borde interno distal del tercer dedo del pié derecho, de seis meses de evolución. Medicado previamente por quiropédico con cremas sin [...]

Cutis vertice gyrata. Corrección quirúrgica

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Dr. José R. Sardi B.
Dra. Nisa V. Morante H.
Dr. German Placencio.
Dra. Antonieta Cirocco B.
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una joven de 14 años de edad que consulta por presentar deformación del cuero cabelludo, que se hace evidente tres años antes, la afección es asintomática, no hay antecedentes patológicos personales ni [...]

Respuesta a “Haga el diagnóstico” de la edición 205

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Presentamos la respuesta del caso presentado en la edición 205: Haga su diagnósitco, por el Dr. Rafael Sardi.
Se trata de una infestación por Pedículus pubis. La fuente de infección fueron los padres, ambos tenían la infestación

Haga el diagnóstico

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José Rafael Sardi
Hospital Universitario, Caracas
Erupcion costrosa y pruriginosa el los párpados, de tres semanas de evolución.

Nevus melanocítico congénito como problema cosmético

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una joven de 24 años de edad, con piel fototipo III, que consulta por un nevus melanocítico congénito (pigmentado, verrugoso y piloso). Desea que se le elimine la lesión. En otro centro le proponen exéresis e injerto. Viene en [...]

Una selección incorrecta y como enmendarla

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En el ala nasal se localiza con frecuencia el carcinoma basocelular, dependiendo del tamaño de éste usamos métodos de reparación (síntesis borde a borde, injertos, colgajos o cicatrización por segunda intensión). En este caso se optó por un injerto condrocutáneo.

Leucoqueratosis verrugoide de la lengua

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Se trata de una paciente de 53  años de edad, fototipo IV que consulta por lesión en el dorso de  la lengua, de dos años de evolución.  Solo tiene como antecedente de interés  fumar con el encendido del cigarrillo hacia el interior de la boca. El resto del examen físico de la cavidad oral es [...]

Lipomas en la lengua

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Presentado por: Dr. José R. Sardi B.Dr. Oscar Reyes F. Dra. Elena Machado de Kabbabe Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
El Lipoma es uno de los tumores benignos más frecuentes del organismo, se pueden localizar en cualquier parte del cuerpo pero en la lengua son muy raros, al parecer dentro de la cavidad [...]

Nevus comedonico

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Presentado por: Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
El nevus comedónico es un hamartoma pilosebaceo que se presenta como comedónes abiertos agrupados en disposición lineal en cualquier parte del cuerpo, aparece en la niñez y se desarrolla antes de la pubertad. Requiere tratamiento quirúrgico cuando las lesiones son [...]

Carcinoma basocelular esclerodermiforme recidivante

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Enviado por Dr. José R. Sardi B. Dr. Oscar Reyes F. SERVICIO DE DERMATOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS
Mostramos lo extenso de la neoplasia (flechas), infiltra también la región retroauricular y el helix, trago y antitrago.

Carcinoma espinocelular

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Dr. José R. Sardi B. Dr.Oscar Reyes F. SERVICIO DE DERMATOLOGIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS
Paciente de 46 años de edad que nos fue referido por presentar un carcinoma espinocelular en el dorso nasal, la neoplasia perforaba la pared de la vertiente derecha de la pirámide nasal insinuándose dentro de la fosa nasal.

Reconstrucción del dorso nasal mediante colgajos para-nasales

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 Presentado por Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas
Mostramos un carcinoma basocelular tipo morfeimorme que infiltra el dorso nasal, mide más de 2 centímetros de diámetro. Lo indicado para ese tamaño y esa localización es cubrir la zona con un colgajo de la frente. Aquí presentamos una manera diferente [...]

Carcinoma basocelular…

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Presentado por: 
Dr. José R. Sardi B., Dra. Rosmary Martin, Dr. German E. Placencio A. Dra. Elizabeth Ball de Picón,  Dra. Maria A. Solano V. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas. 
Paciente de 82 años de edad que presenta un carcinoma basocelular en el párpado inferior derecho de 15 años de evolución. Durante este [...]

Carcinoma basocelular en el labio superior

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Reposicion de caso presentado en pasada edición: 
Enviado por: Dr. José R. Sardi B.
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una paciente de 53 años de edad, natural y procedente de Cumaná con una neoplasia en el labio superior en su parte media, que ocupa más de la mitad del labio.

Colgajo de avance

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Presentado por: Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se presenta un Carcinoma basocelular en la piel izquierda del labio superior, entre el surco melolabial y la cresta del filtro, en una paciente de 42 años de edad.

Acrodermatitis continua de Hallopeau

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una paciente de 67 años de edad, natural Valencia y domiciliada en Los Teques, que presenta erupción por brotes, en manos y pies  desde hace más de cuatro años. Ha recibido variados tratamientos, entre los que valen la pena recordar: [...]

Melanoma maligno del cuero cabelludo

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de un paciente de 78 años de edad, natural de Italia y procedente de Caracas, donde vive desde hace más de cincuenta años. Relata la aparición de una "mancha" en el cuero cabelludo hace aproximadamente un año, y ha variado en [...]

Escalpelo: Colgajo de la mejilla

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Se trata de un gran carcinoma basocelular que ocupa la vertiente nasal, región malar y surco nasolabial.
La reconstrucción se realiza desplazando un colgajo de la mejilla, despegándola más allá de la región parotídea.

Reemplazo total de la cobertura nasal

Posted by SARDI Jose Rafael

Un paciente de 71 años de edad con un carcinoma basocelular que ocupa casi toda la cobertura cutánea de la nariz.
¿Cómo podemos reparar este gran defecto?

Resultado: Múltiples pápulas pigmentadas, blandas diseminadas en cara y cuello, con 5 años de evolución

Posted by SARDI Jose Rafael

Hoy presentamos en este módulo que coordina el Dr. Jose Rafael Sardi B. el resultado de un caso  discutido en nuestro Blog: (Edición 159 ) 15 de junio/2007
Paciente de 55 años de edad con cuadro clínico de Presentado por
Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo) Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela.
Paciente de 55 [...]

Rinoplastia reconstructiva

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de un paciente de 41 años de edad que ve crecer esta neoplasia desde hace seis años. Hace cuatro años fue cureteada y electrocoagulada en otro centro hospitalario, recidivando al poco tiempo.
Este carcinoma basocelular no compromete los huesos nasales, pero [...]

Colgajo bilobulado para corregir defecto en helix

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
El colgajo bilobulado es una herramienta de la cirugía dermatológica que se puede usar en cualquier lugar.
En este caso se trata de un carcinoma basocelular  pig mentado, localizado en el borde posterior del helix de la oreja derecha. Fue reparado con un colgajo [...]

Lesiones múltiples en el dorso nasal…Cómo tratarlos?

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Presentado por: Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas
Se trata de una paciente de 69 años con tres carcinomas basocelulares en la punta nasal. 
1. Crioterapia con Nitrógeno líquido. 2. Exéresis uno a uno al mismo tiempo. 3. Exéresis uno a uno en fechas diferentes. 4. Electrocoagulación y curetaje. 5. [...]

Nevus melanocitico verrugoso de los párpados

Posted by SARDI Jose Rafael

Presentado por: Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una paciente de 39 años de edad, con un nevus melanocítico verrugoso (nevus dividido o en "ojo de panda") que ocupa por completo los dos párpados, y se extiende a la región malar.

Consideraciones en la corrección de defectos nasales

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospitalo Universitario de Caracas
Lo fundamental a tener en cuenta cuando vamos a intervenir, es pensar de lo más simple a lo más complicado; Hay suficiente elasticidad en la zona?, pinzando la piel tenemos una buena aproximación. Hay buen riego sanguíneo?, el color de la piel y [...]

Exéresis múltiples en un nevus melanocítico congénito

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Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas.
Se trata de una paciente de 23 años de edad, con un nevus melanocítico congénito pigmentado, verrugoso y piloso que mide 12 x 9 cms, localizado en el tercio medio externo de brazo derecho; viene a la consulta solicitando la extirpación de [...]

Colgajo de la mejilla

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Se trata de un gran carcinoma basocelular que ocupa la vertiente nasal, región malar y surco nasolabial. La reconstrucción se realiza desplazando un colgajo de la mejilla, despegándola más allá de la región parotídea.

Rinoplastia reconstructiva

Posted by SARDI Jose Rafael

Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas. 
Se trata de un paciente de 41 años de edad que ve crecer esta neoplasia desde hace seis años. Hace cuatro años fue cureteada y electrocoagulada en otro centro hospitalario, recidivando al poco tiempo. Este carcinoma basocelular no compromete los huesos nasales, pero [...]

Carcinoma espinocelular.…

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 Se trata de una lesión tumoral ulcerada de gran tamaño que ocupa el dorso nasal, no infiltra las estructuras óseas.
Cómo  le trataría?
Exéresis y cierre con un injerto libre de espesor total. Exéresis  y cierre con un colgajo axial de la frente. Exéresis  y cierre con un colgajo  local.
Las tres opciones son válidas; [...]

Carcinoma basocelular del parpado

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Extenso Ca. basocelular que ocupa el ángulo externo de los párpados, extendiendose en el superior hasta ocupar ¼, y la mitad del inferior.
Qué hacer? 1. Radioterapia. 2. Infiltraciones con Blenoxan®. 3. Crioterapia con Nitrogeno líquido. 4: Exéresis quirúrgica.

Carcinoma espinocelular en el lóbulo nasal

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Se trata de un paciente de 56 años de edad, con una lesión nódulo ulcerada que infiltra la piel del lóbulo nasal derecho, insinuándose en la mucosa nasal. Tiene seis meses de evolución.

Carcinoma basocelular, exéresis y reparación con colgajo de avance

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Se trata de una paciente de 28 anos de edad, con un Ca. basocelular en la punta nasal que mide un poco más de 1 cm. localizado en la punta nasal.
Se diseña un colgajo de avance, ya que la piel de la nariz de la paciente permite la movilización sin distorcionar la zona en cuestión. [...]

Alopecia cicatricial

Posted by SARDI Jose Rafael

La alopecia cicatricial es una complicación a un trauma del cuero cabelludo, la causa es variable (quemaduras, post-quirúrgicas, por tracción, etc). Es común la alopecia en las regiones fronto -parietales después de un "lifting", a causa de tensión excesiva de los colgajos, lo que disminuye el aporte vascular a los pelos. También se observa en [...]

Carcinoma basocelular en la ceja derecha, de dos años de evolución

Posted by SARDI Jose Rafael

Cómo se hizo? Dr. José R. Sardi B. Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas
Paciente de sexo masculino de 38 años de edad, tiene un carcinoma basocelular en la ceja derecha, de dos años de evolución.
Se podría tratar con:

Electrocoagulación y curetaje.
Crioterapia con N2.
Radioterapia.
Exéresis y cierre primario “borde a borde”.
Exéresis y cierre con [...]