Caso clínico Edición 294

Patricia Chang
Servicio Dermatología
Hospital General de Enfermedades IGSS

• Masculino 64 años
• Artritis reumatoidea 15 años
• Lunulas rojas  en ambos pulgares
• Hallazgo casual al revisar las uñas estudiando otra onicopatía
• Ademas surco de Beau Onicosquicia

La lúnula es la parte visible de la matriz ungueal distal
Es blanca, en forma de media luna
La  discromía de la lúnula puede indicar enfermedad cutánea, sistémica o reacción medicamentosa.
La discromía puede ser confluente, moteada o en bandas longitudinales de colores que pueden atravesarla

Puede asociarse ha:

Artritis reumatoidea,  lupus eritematoso sistémico, alopecia areata, insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática, linfogranuloma venéreo, psoriasis, intoxicación por monóxido de carbono, distrofia de las 20 uñas  reticulosarcoma ,dermatomiositis, polimialgia reumática, vitiligo,  al tratamiento con prednisona en pacientes con  artritis reumatoidea.

Urticaria crónica, psoriasis vulgar,  liquen escleroso y atrófico,   enfermedades cardíacas, endocrinas, hepáticas, gastrointestinales, hematológicas, neurológi cas, reumatológicas, renales, neoplásicas, infecciosas, pulmonares  y misceláneas