Dres. Graterol F, Rodríguez Z, Sánchez M, López C, Oliver M, Vásquez R, Pérez-Alfonzo R. Hospital Vargas. Instituto de Biomedicina Caracas Venezuela
Paciente de 29años, Antecedentes personales: II G, IIP. Consulta por presentar lesión verrugosa en vulva que progresa en tamaño. 2 años de evolución. Sin otras alteraciones
Diagnóstico clínico
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1. Condilomas acuminados
2. Fibroma péndulo gigante
3. Hipertrofia de labios menores por hiperandrogenismo.
4. Amiloidosis.
5. Angiomixoma.
araclínicos: Hematología y Química sanguínea: Normal, HIV: Neg, VDRL: NR. Perfil Hormonal: DHEAS, FSH/LH, Testosterona, Androstenediona: Normal.– Biopsia de piel: H.E y Serotipificación VPH: Negativa para los tipos 6,11,16,18 y 33
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Diagnóstico histologico: Angiomixofibroma de la vulva Preguntas:
¿;Están de acuerdo en que es un angiomixofibroma?
¿;La lesión es benigna?
¿;Cual sería la conducta mas adecuada?
La posibilidad de un angiofibroma con degeneración mixoide me impresiona
como pertinente. A juzgar por las microfotogrfías a gran aumento, aunque
permiten una visión limitada de la histología, se observan fibroblastos
estelados y fusiformes que recuerdan al fibroxantoma atípico de la piel. Es
cierto que hay poco pleomorfismo. A todo evento sugeriría col. especiales
tipo giemsa, PAS, azul de toluidina.
Saludos cordiales
Guillermo Planas G.