PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por:
Dr. Rolando Hernández Pérez
Dra. Carmen J. Bastidas Montilla
Hospital Universitario” Dr. Luis Razetti”
Barinas. VENEZUELA
POL, 36 años de edad, Santa Bárbara de Barinas), Docente
- Pápulas del color de la piel
- Asintomáticas
- Tronco y miembros superiores
- Síndrome depresivo
- Síndrome dismorfofóbico
- Tos frecuente
- Arritmia (parasistólia)
- Sindrome gripales frecuentes
- No refiere uso de medicamentos
Antecedentes familiares sin importancia
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Laboratorio convencional: VSG: 28 mm 1h. Resto DLN
Laboratorio inmunológico :(ANA-Anti-Ro;Anti-La;Anti-Sm; Anti-RNP;anti-Jo1,Anti-ADNc/critidia;ACA(IgC e IgM); FR látex; C3/C4; Normal
RX tórax: normal
ECO abdomino-pélvico: normal
Evaluación por Medicina Interna; Neumonología; Reumatología; Oftalmología y Gastroenterología. Normal
No hay evidencia de otro tipo de lesión sistémica
Enzima convertidora de angiotensina dentro de los niveles normales
No hay hipercalcemia ni otros trastornos electrolíticos
Cultivo para hongos de la lesión en piel negativo a los 60 días.
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Tratamiento farmacológico.
- Furoato de mometasona
- Propionato de Clobetazol
- Cloroquina (Aralen) 250 mg/día
- Control oftalmológico y hematológico
- Desaparición de las lesiones cutáneas en 3 meses
- Seguimiento por 12 meses
- Actualmente asintomática
hola buen dia, feliz año a todos esperando que este año sea de mayor crecimiento personal en todos los aspectos.
ahora bien abri este caso buscando luces acerca de un caso que estoy manejando de sarcoidosis cutanea, aparentemente solo cutanea, pues me faltan algunos estudios,
pcte femenina de 34 años fototipo III, quien comenzo con papulas normocromicas aisladas en cuello, esas fueron tratadas como siringomas eruptivos con tca unos 3 meses antes de acudir a mi consulta, en ese momento presenta placa de aspexto cicatrizial atrofico con papulas normocromicas sobre ella localizada en la v del torax anterior.
se inicio tto con plaquinol a razon de 400mgrs dia
entonces algunas lesiones desaparecian y surgian nuevas
el 14 12 12 acudio con laboratorio control y la vsg paso de 45mm a 190mm y ahora hay lesiones en otras partes del cuerpo, decidi indicar prednisona a dosis 50mgs dia
por 10 dias reduciendo de 10 en 10, mas su protector gastrico, calcio y mometasona od solo en lesiones
el 28 12 12 acude pues la prednisona le indujo insonnio y se medico con clonacepan 0,5mgrs, las lesiones unas desaparecen pero continuan apareciendo nuevas, es esta la evolucion esperada??
ahora en enero es que vamos a evaluacion con tac y pruebas de funcion respiratoria
pero la rx de torax y eco de abdomen reportan sla
AGRADEZCO CUALQUIER ORIENTACION. GRACIAS