PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Dra. Sandra Valecillos
Dr. Evaristo Arrieta
Sesión Anatomoclínica
XLIV Reunión Anual SVDCD. Maracaibo
Descargar presentación completa:
caso_semana_edicion_245.pdf (1.9 Mb)
Dra. Sandra Valecillos
Dr. Evaristo Arrieta
Sesión Anatomoclínica
XLIV Reunión Anual SVDCD. Maracaibo
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Que caso tan interesante el que nos presentan la Dra. Valecillos y el Dr. Arrieta, y que raro que no se comente nada de él. Es posible que ya es conocido por los que fueron a la reunión anual en Maracaibo, pero como yo no asistí es ahora que lo veo. Clínicamente mi diagnóstico fue de liquen escleoatrófico.
Dr. José R. Sardi B.
Dermatólogo. Caracas.
Estimados doctores:
Definitivamente la clinica siempre prima sobre el laboratorio.
Y la clinica en este caso es una placa de MORFEA con su variante mas superficial en el centro, el LIQUEN ESCLEROSO .
Nunca he visto o leido que haya celulas gigantes fagocitando material probablemente degenerado en la parte histologica de la morfea, pero pienso que fuera posible : se desencadena una respuesta celular fagocitica frente a la proliferacion de colageno denso.
ALGUIEN HA VISTO O LEIDO ESTA POSIBILIDAD EN PLACAS DE MORFEA O EN ESCLERODERMIA????
Cordial saludo
ANGELA SEIDEL
No se habrá trastocado esa histología?
un saludo,
Jairo Mesa Cock.
Manizales, Colombia
Tambien me llamó la atención la clínica sugestiva de un LEA o una Morfea y la Histología tan diferente a la clínica.
Hace unos años tuvimos la oportunidad de ver un caso de Granuloma Anular Elastolítico de Celulas Gigantes o Granuloma de O’Brien , el cual fue publicado (1) y la clínica era muy diferente . Era una placa con atrofia central y nodulos eritematovioláceos en el borde en un brazo, ya que generalmente este granuloma se reporta en areas expuestas y en personas de cierta edad con daño actínico considerable.
Sería interesante saber como lo resolvieron. Las opciones en estos granulomas van desde la cirugía hasta antimaláricos, dapsona, esteroides.. entre otros.
Cita:
1.Panzarelli A, Camejo O. Granuloma Anular Elastolítico de celulas gigantes con buena respuesta a Dapsona. Derm Venez 2001;39(1):27-29.
Cordial saludo,
Amalia P.-
Realmente me parece insolito el diagnostico de granuloma anular elastolítico en este caso que clinicamente pareciera claramente una esclerodermia localizada (morfea). Creo que seria muy importante seguir la evolucion de este paciente ya que de tratarse de un granuloma anular, posiblemente remitiria en forma espontanea sin dejar mayores secuelas, en tanto que si se tratara de una morfea o un liquen escleroatrofico evolucionaria a una mayor atrofia. Probablemente la aparicion de nuevas lesiones con nuevas biopsias arrojarian mas luz al caso.
Saludos.
Jose Maria Verduzco
Cordoba. Argentina.
La clìnica es de un liquen escleroatròfico….Favor repetir biopsia y reevaluar.
Con què estàn tratando este caso?