PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
La incidencia, el morbidad y la mortalidad para el melanoma maligno continúan aumentando aunque todos los esfuerzos de la comunidad científica por todo el mundo especializada.
Como saber cuantos nuevos casos vemos por año?
Según el anuario de mortalidad del Ministerio de Salud en Venezuela, el melanoma no representa una enfermedad frecuente en nuestro medio, probablemente el 2% de todos los cánceres reportados y en el grupo de lesiones de piel el porcentaje debe ser mayor, pero no logrando acumular cifras que induzcan alarma. Indudablemente el subregistro es evidente, lesiones diagnosticadas en consulta de particulares, lesiones resecadas mediante procedimientos menores de espesor menor a 0,75 mm con posibilidad de curación cercano al 100 %, no son reportadas al ente de salud responsable. La cifra de mortalidad puede ser una guía al igual que la consulta de pacientes en servicios especializados como los hospitales.
Hacemos buen diagnostico?
Independientemente de las cifras, la enfermedad la enfrentamos día a día, la experiencia personal nos enseña que hay necesidad de información sobre ella: adonde acudir, que especialistas se dedican al manejo de la misma, que métodos diagnósticos, que procedimientos hacer, dudas razonables que surgen al paciente, familiares y médicos no familiarizados con la entidad.
Que hacer?
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Archivo adjunto:
Unidades de Lesiones Pigmentadas y Melanoma
Wilmer E.Ramos Z.
Rolando Hernandez Perez.
Hilda Ramos Zerpa.
U.L.P.M.
Descargue archivo aquí: ULPM2.ppt
Es indudable el subregistro sobre Melanoma Maligno en el país y a veces el poco conocimiento de médicos de otras especialidades sobre la gravedad que puede representar ésta neoplasia.
Recientemente tuve la oportunidad de comprobarlo con una paciente con antecedentes de MM Clark IV extirpado un año antes, caso mal manejado o no manejado. Venía del interior del país para un «chequeo tutorial de la mujer» de los que anuncian en las Revistas encartadas los fines de semana. El informe del «chequeo» estaba por demás muy bien eleborado: Rx torax, Eco. abdomino pelviano, citología, evaluación cardiovascular, etc… pero al leer la descripción clínica no decía NADA sobre 2 nódulos pigmentados alrededor de cicatriz operatoria que resultaron MM Clark IV.
Ya fue operada pero hay un nódulo pulmonar sospechoso que lo está manejando el oncólogo.
Reflexión: no hay suficiente información ni sensibilización en el área médica sobre éste problema y menos en la población.
Mis felicitaciones por su trabajo de difusión y el proyecto de las Unidades de Lesiones Pigmentadas y Melanoma (ULPM).
Cordial saludo,
Amalia Panzarelli
Caracas
Asi es estimada Dra. Amalia, al menos en su caso la paciente le realizaron biopsia de la lesion , aunque lamentablemente debido a la inconsciencia y/o ignorancia de algunos medicos quedo como si no le hubiesen hecho nada..
Actualmente Wilmer y yo tenemos una paciente q hace 3 anos le quitaron un supuesto nevus en hueco popliteo , pero la pieza quirurgica la «Tiraron al bote de basura» la lesion pigmentada recidivo y ahorita la estamos estudiando, la prox semana se le hara biopsia excisional. luego les presentaremos el caso de acuerdo al diagnostico.
De alli la importancia que podamos conformar estas Unidades de Lesiones Pigmentadas y Melanomas, Ademas de las campañas educativas para la poblacion.
Saludos
Hilda Ramos Zerpa
Centro Policlinico Valencia. (Clinica la Viña)