PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Paciente de 3 años de edad, natural y procedente de Guanare Edo. Portuguesa/Venezuela referido por su pediatra por manchas acrómicas en la mitad del cuerpo con varios meses de evolución. Al examen dermatológico máculas acrómicas de distribución geográfica, localizada en cara anterior del tórax y cara interna del mimbro superior izquierdo, algunas máculas hipocrómicas y acrómicas aisladas de el lado contralateral, asintomática.
(Favor ver foto clínica Nº DSC01454.jpg-DSC01453.JPG-DSC01452.JPG-)
Evaluación pediátrica normal para su edad.
Laboratorio convencional, inmunológicos y hormonales dentro de la normalidad.
ID: Vitíligo segmentario inactivo.
Como lo trataría usted?
El Vitiligo segmentario es diferente al Vitiligo generalizado en distribucion, edad de aparicion, evolucion, etiologia y tratamiento.
Es muy resistente a todas las medidas de tratamiento usadas en el Vitiligo generalizado y solo he visto resultados parciales con el transplante de melanocitos o con mini injertos.
Eduardo Weiss MD
Hollywood, Florida
PRIMERO biopsia de piel, recordar el Nevo Acromico, Incontinencia Pigmenti, Liquen EscleroAtrofico, Morfea Incipiente; si se confrma el Vitiligo
Por tratarse de un niño y lo extenso, hacer la prueba con Pimecrolimus, o Extramel, y combinar con Acido Folico jarabe ,
Suerte,
Dra. Ynca Nina Vasquez
IDCP DHBD
Sto Dgo RD
Reciban mis saludos. Estos casos, muy frecuente en nuestra consulta, lo hemos manejado con exito con UVB de banda estrecha ( 311 nm) . Antes era mas dificil manejarlos, porque se usaba la UVA y por la edad era dificil suminitrarles el psoraleno oral.
Si a los 6 meses usando la UVB de banda estrecha no hay repigmentacion, entonces pensariamos en otras alternativas como los microinjertos.
Buen dia .