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Caso para diagnóstico. Boletin No. 123 – Enero, 13-2009

Paciente masculino de 6 años de edad consulta por presentar odinofagia , malestar general y desde hace varios dìas refiere que posterior a erupciòn maculo eritematosa generalizada presenta descamaciòn en colgajo en manos y pies. Al dia del examen ademàs de las lesiones cutàneas presenta eritema e inflamaciòn en orofaringe .

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Cual es su diagnòstico y conducta

Acerca de Francisco Gonzalez Otero

8 comentarios

  1. Esther Wakszol de S

    Opino que puede tratarse de una Estreptococcia, sugiero practicar ASTO y si es posible exudado faringeo.
    Saludos, Esther Wakszol de S

  2. carolina cequeda

    Hola pienso que puede tratarse de una Escarlatina.Uno de los piodermas por Estreptococo.
    Sugiero Ex de laboratorio general completo,orina,titulos de Asto .Tratamiento con penicilinas o sus derivados,mupirocina,hidratantes,reposo y buena dieta e hidratación.

  3. CARLOS A. SANTORO

    EN LA FOTOGRAFIA NO OBSERVO EDEMA EN LAS MANOS Y TAMPOCO ESTA INFORMADA EN LA DESCRIPCION FIEBRE ELEVADA DE MAS DE 5 DIAS NI MAL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE LO QUE DESCARTARIA UNA ENFERMEDAD DE KAWASAKI.
    A MI CRITERIO PUEDE SER UNA ESCARLATINA , REALIZARIA HISOPADO DE FAUCES PARA S. BETA H. Y UNA RUTINA DE LABORATORIO QUE INCLUYA ASTO.
    LOS SALUDO CORDIALMENTE
    Dr CARLOS A. SANTORO

  4. Juan Carlos Diez de Medina

    Me sumo a lo dicho por la Dra. Carolina creeo que se trata de una escarlatina.

    Un saludo

  5. Salomé Salloum Salazar

    Dx.
    Escarlatina
    Conducta
    Estudio de exudado faríngeo,Antiestreptolisina, hematología completa,glicemia,VDRL, HIV, orina, heces
    Tto.
    Reposo
    Penicilina G procaínica, Cefalosporinas de primera generación y/o Eritromicina
    Hidratación con suero oral
    Antiinflamatorios-analgésicos
    Dieta blanda o líquida

  6. Fabio Francesconi

    Escarlatina é a minha principal hipótese.

    Dça de Kawasaki é um diagnóstico diferencial.

  7. Maciulis María Marta

    Estoy de acuerdo con el diagnóstico de ESCARLATINA por edad del paciente y características pero tambien consideraría un cuadro de mononucleosis.

  8. Ma Eugenia Moreno, Puebla/Mexico

    Debemos descartar Estafilococcemia escarlatiniforme y con sus correspondiente tipificación de fagos.

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