PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 176:
La punción dejo salir un liquido mucinoso, se realizo extirpación biopsia de la lesión que informo quiste mixoide, raro en la infancia y fue el motivo de mostrárselos.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Tumor de koenen
Enfermedad de Bourneville-Pringle, Tumor de Koenen.
Un saludo cordial
Dr. Guillermo Planas Girón
Dermatología-Dermatopatología
Caracas-Venezuela
Es una tumoración periungueal que se observa en casos de Esclerosis Tuberosa.
Saludos, Esther Wakszol de S
Tumoración elongada del color de la piel con superficie acralmente pediculada, lisa, con de 0.5 cm localizada en la base de la lámina ungueal del cuarto dedo del piel derecho, con moderada compresión en el área de la matriz dejando un pequeño defecto en la lámina: Tumor de Koenen.
Partiendo por mi idea de la dermatología, en donde no debemos avocarnos solo a la patología sino también al entorno en búsqueda de un diagnóstico integral de lo que observamos, mas que vemos y animado por el comentario del Dr. Juan Carlos Diez de que en anteriores análisis he realizado, me atreveré a hacerlo en esta oportunidad ,aunque el close-up es muy directo al problema.
Es un pie derecho de un varón adolescente de pequeña estatura con problemas ortopédicos, por pronunciamiento del arco, que hacen que tenga un caminar sobre el tercio anterior del pie y dedos achaparrados, lo que me invita a intuir que tenga afectación sistémica de su afección de base: Epiloia.
Pudiera seguir especulando diciendo que esta afectación puede ser renal o cardiaca frecuente en la esclerosis tuberosa y por ende debería tener también adenoma sebáceo y algunas hojas de fresno e incluso piel de zapa en la region lumbosacra ( Shagren)
Tumor de Koenen.
Buscaría en detalle otros estigmas sugestivos de esclerosis tuberosa.
Camilo A. Morales
Dermatólogo
Bogotá – Colombia
Impresión Diagnóstica:
Tumor de Koenen
Dra. Salomé Salloum Salazar
Dermatólogo
Ciudad Bolívar.Estado Bolívar.Venezuela.