PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
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Presentado por:
Belkis Noya, Ana María Saenz, Antonieta Cirocco, Francisco Gonzalez
Paciente masculino de 4 meses de edad presenta tumoración vascular en brazo, hombro y parcialmente torax. la madre refiere que aumenta de tamaño lentamente en forma progresiva.
¿ Cual es su conducta ?
Iniciaría terapia sistémica con esteroides parenterales de inmediato. Recuento plaquetario en forma contínua.
Dra. Raquel M Ramos
Valencia Venezuela
de acuerdo a la imagen, el niño presenta un hemangioma de la infancia en fase de crecimiento, la que puede durar unos meses más; efectuaria algunos estudios,laboratorios de rutina incluyendo plaquetas, aunque si hablamos de hemangioma típico de la infancia el riesgo de fenómeno de Kasabach Merrit es practicamente nulo;tambien le solicitaría una ecografia cerebral, abdominal y un fondo de ojo, luego explicaria a los padres que hay que ser prudentes y esperar la evolución natural, que si no se complica con ulceraciones, el resultado cosmético futuro generalmente es muy bueno, pero no antes del quinto o sexto cumpleaños
Realizaría:
-Biopsia
-Eco-Doppler
-Resonancia magnética nuclear
-Exámenes de laboratorio- Pantalla de coagulación
-Descartar otras patologías asociadas
-Evaluación por Cardiología, Oftalmología, Traumatología, Neurología
-Esteroides sistémicos:2-3 mgs/Kg/día
-Crioterapia
-Laser de colorante pulsado
-Vigilar evolución.
Dra. Salomé Salloum Salazar
Dermatólogo
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar. Venezuela