PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por:
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Herminda Duque (médico infectólogo)
Juan Sosa (médico neumonólogo)
Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del PilarBarinas/ Venezuela
Paciente masculino de 38 años de edad, procedente de la ciudad de Barinas, de ocupación chofer de taxi, sin otros antecedentes asociados; quien presenta desde hace 3 meses placas y nódulos generalizados y de forma eruptiva, de color rojo vino, sin manifestaciones subjetivas, algunos con tendencia a la regresión, acompañados de tos no productiva pero constante desde el último mes.
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Los exámenes de rutina: Hematología Hb 10,9 , resto DLN, placa de tórax con un infiltrado alveolar bilateral y parahiliar a predominio de las bases, y se interpreto como bronconeumonía, el neumonologo le indico Unasynº , antitusigeno y expectorante, HIV positivo, confirmándose mediante la técnica Western Blot, con conteo de linfocitos de CD4: 177, CD8: 739 y una relación inversa de 0,24.
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Se tomó muestra para estudio histopatológico:
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Para los actuales momentos, el paciente está realizando trámites para quimioterapia oncológica y aun no se ha indicado el tratamiento antiviral, porque no se tenían los resultados anteriores y el paciente no se encuentra en la ciudad
Sarcoma de Kaposi associado a VIH-SIDA. Recomenda-se exploração microbiológica , lavado bronco alveolar e estadiamento. Saludos, Rui T Bello
Sarcoma de Kaposi asociado a HIV. Iniciar terapia antiviral.
Saludos.
Dra. Raquel M Ramos M
Coincido con Raquel y Rui Tavares, me parecen KAposi clínica e histologicamente, hay que estadiar al paciente para tener un buen enfoqaue terapéutico.
Yo descartaria por las características y el proceso pulmonar angiomatosis bacilar
LA EDAD DEL PACIENTE,LA LOCALIZACION Y LAS CARACTERISTICAS CLINICAS DE LAS LESIONES(COMO FORMA,COLOR,BORDE,EN TRONCO Y CARA)SUGIEREN EN PRIMER ORDEN LA ENFERMEDAD DE KAPOSI EN VIH +.