Consulta a un Colega Nº2 Edición 270: Haga su diagnóstico.

Enviado por Dr. Antonio Guzman, Dra. Elisa Cubilla, Dr. Luis Migone y Dra. Anahi Echauri.
Servicio de Dermatología. Asunción -Paraguay

  • Paciente de 32 años. Medico patólogo forense. Residente en área urbana
  • Topografía: pierna izquierda, cara antero interna
  • Morfología: tumefacción de aspecto nodular sobre una base eritematosa  que drena material serosanguinolento
  • Evolución: 3 meses, con ardor ocasional en la zona
  • Montenegro negativo y rK39 negativo

¿En que pensaría?

La próxima  semana colocaremos el diagnóstico definitivo y una breve información sobre la patología. Los autores

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Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

8 comentarios

  1. Adoldo Reizner

    A primera vista me recuerda una miasis forunculoide, que he visto en dos oportunidades en la consulta privada

  2. Patricia Chang

    Micobacteriosis atípica
    Mini micetoma
    Tuberculosis cutánea
    Granuloma a cuerpo extraño
    Habría que saber si hay trauma previo y si realiza alguna actividad ( buceo?)
    Saludos,
    Pchang
    Guatemala

  3. EL ORIFICIO SE ME HACE MUY GRANDE, PERO LA HISTORIA Y EL TIPO DE EXUDADO SUGIERE MUCHO LO QUE EN NUESTRO PAIS LLAMAMOS TORZALO, ES UNA MIASIS PRODUCIDA POR DERMATOBIA HOMINIS, MAS FRECUENTE EN ZONAS RURALES Y GANADERAS.

    UN DIAGNOSTICO RAPIDO SE HACE AL OCLUIR EL ORIFICIO CON JALEA LUBRICANTE EN UNA CAPA NO MUY GRUESA Y OBSERVAR LOS MOVIMIENTOS DE LA LARVA BUSCANDO SALIR A RESPIRAR CON UNA LUPA O CON NUESTRO UTIL DERMATOSCOPIO.
    SI SE OBSERVA ESE MOVIMIENTO EN EL ORIFICIO ES DIAGNOSTICO.

  4. comparto la opinión de que es una miasis

    Dr. Carlos Urroz
    bluefields, Nicaragua

  5. carolina cequeda

    tambien me impresiona una miasis.Bajo anestesia local realicen incisión a ver que sale.
    Tambien descartar micetoma.granuloma por agente extraño.

  6. Xenia Velasquez

    De acuerdo con los colegas que piensan en una MIASIS ( TORZALO) la imagen es muy parecida, ademas la secreción serohematico y mas aun la ocupación de paciente.

  7. EDUARDO GARZÓN ALDÁS

    CONCUERDO CON LOS COLEGAS, CON UNA MIASIS FORUNCULOIDE. EL ORIFICIO CENTRAL ES LO QUE PONE A PENSAR EN ESTA PATOLOGÌA.

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