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2 comentarios

  1. Dr. Carlos Urroz

    muy bonita la presentación. Podrían mandarmela al correo [email protected]

  2. Amalia, Panzarelli

    Solo para recordar la importancia que tiene la biopsia de piel en estas erupciones. El estudio histológico es uno de los criterios actualmente aceptados para clasificar o diagnosticar un paciente con Exantema Pustuloso Agudo Generalizado (EPAG) o Dermatosis Pustulosa Generalizada o Pustulodermia Exantemática, a saber:
    1.Micropústulas con base eritematosa
    2.Histología: pústula intraepidermica o subcorneal con edema dérmico, eosinófilos perivasculares o queratinocitos necróticos, vasculitis en ocasiones.
    3.Fiebre mayor 37,5°C
    4.Neutrofilia
    5.Inicio agudo y rápida resolución si se reconoce la causa.(1)

    Publiqué un caso hace unos años(2) y les digo que en la práctica, no es fácil; hay que hacer ejercicio clínico con otros cuadros y la decisión de poner esteroides en un paciente febril es delicada. Con la frecuencia de la polimedicación, el estudio histológico pasa a ser relevante en estos diagnosticos.
    Cordial saludo,

    Amalia Panzarelli
    Dermatólogo/Caracas

    Citas:
    1.Roujeau JC,Bioulac-Sage P.Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP):analisys of 63 cases.Arch Dermatol 1994:130:787-92.
    2.Panzarelli A.¿cual es su diagnostico?.Exantema pustuloso agudo generalizado por medicamento(cefalosporina).Derm Venez 2007;45(1):39-40. Disponible por la página web de la Sociedad Venezolana de Dermatología http://www.svdcd.org.ve

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