PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Mi mejor caso: Tratamiento
José María Ollague Torres
Dermatólogo – Dermatopatólogo. Hospital del IESS
Guayaquil – Ecuador
Postgrado De Dermatología
Masculino, 18 años de edad que acude por tener una erupción peculiar en pecho, espalda, axilas, asintomática de disposición reticular, en ocasiones arciforme, que ocasionalmente deja una discreta descamación periférica en las lesiones. Mucha delimitación y crecimiento lento.
Buen estado general con algunos tratamientos tópicos y Antifungicos orales sin resultados. No hay familiares afectados
Se practica una biopsia
Celebro que el amigo Profesor J M Ollague Torres, se esté reincorporando con sus colaboraciones a la educación médica continua. El caso que presenta en la columna del Dr. F. González, me impresiona como una Papilomatosis Confluente y Reticulada de Gougerot e Carteaud, que básicamente representa un trastorno de la queratnización genéticamente determinada. Algunos autores lo han relacionado como una presentación verruciforme de la M.furfur. Es muy sugestiva la presentación de pápulas ligeramente elevadas y confluentes, coloración grisácea-parda, reticuladas, arciformes en región pectoral, epigastrio y dorso de tórax. La histología de acantosis con hiper-ortoqueratosis y papilomatosis, así como el discreto infiltrado inflamatorio perivascular apoyan la sospecha clínica.
Diag. diferencial con acantosis nigricans, pseudoacantosis nigricans, afección de Dowling-Degos y P.Versicolor variedad verrugosa.
Intentaría como paliativo el uso de retinoides, isotretinoina o acitretina sistémicos, aunque como en el Darier puede mejorar sustancialmente el cuadro, pero ha de esperarse su reactivación al omitir la terapia.
Un saludo cordial
Dr. Guillermo Planas Girón
Caracas-Venezuela
Dx.
Papilomatosis confluente y reticulada de Gougerot Carteaud
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
Venezuela
Me impresiona como Papilomatosis Confluente y Reticulada. Utilizaria tetraciclina oral y exfoliaciones con un queratolitico suave, en mi experiencia esta dermatosis es recidivante.
Saludos
Dr. Carlos A. Santoro
Buenos Aires – Argentina
Papilomatosis confluente y reticulada de Gougerot Carteaud. Responde bien a Limeciclina pero generalmente recidiva al suspenderla
Se trata de una Papilomatosis confluente y reticulada de Gougerot Carteaud, respuesta excelente a minociclina oral y exfoliantes topicos, muy importante evitar factores que facilitan la recidiva
IGUAL PIENSO QUE LA CLINICA ES DE UNA PAPILOMATOSIS RETICULAR Y CONFLUENTE Y LOS HALLAZGOS HISTOLÒGICOS APOYAN EL DIAGNÒSTICO.
AGRADEZCO A DIOS SU RECUPERACIÒN DR. JOSÈ, Y ME ENORGULLECE HABERLO TENIDO COMO MAESTRO Y POR TANTO PERTENECER A SU ESCUELA NO SOLO DERMATOLÒGICA SINO TAMBIÈN DE TESÒN DE VIDA Y TRABAJO. UN FUERTE ABRAZO
Pensé encontrar ya mi comentario sobre este caso, quien sabe como lo envié, pero en fin creo es un bonito caso de Papilomatosis reticulada y confluente de Gougerot y Carteaud.
saludos afectuosos desde Monterrey, N.L. México
Hola doctor:
Recordar que ya esta descrito desde hace varios años la especie bacteriana asociada a la papilomatosis confluente y que bacteriologicamente es diferente a otras Dietzias.
cordial saludo
ANGELA SEIDEL
REF
Dietzia papillomatosis sp. nov., a novel
actinomycete isolated from the skin of an
immunocompetent patient with confluent and
reticulated papillomatosis
Amanda L. Jones,
1,2
Roland J. Koerner,
3
Sivakumar Natarajan,
4
John D. Perry
2
and Michael Goodfellow1
International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology (2008), 58, 68–72 DOI 10.1099/ijs.0.65178-0