Presentado por:
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Elba Surero Feo (médico pediatra)
Hospital General “Dr. Luis Razetti”Barinas/Venezuela
Masculino de 2 años de edad, procedente de la ciudad de Barinas, sin antecedentes personales ni familiares de importancia, presenta desde hace 1 año papulas color piel, lisas, blandas, brillantes, que siguen un trayecto lineal localizado en miembro inferior derecho, las mismas han venido aumentando en numero y tamaño, asintomaticas.
Se tomó muestra para estudio histopatológico
¿Cual es su diagnostico?
¿Cómo lo trataría?
Nevus Epidermico verrugoso lineal Vs liquen plano lineal
Pápulas piezogénicas?
Jairo
Buenos días.
Este pacientico es un lactante de 2 años de edad, con lesiones nodulares, no pápulas; fotográficamente lucen más como nódulos. Generalmente las pápulas piezogénicas se ven en adolescentes o adultos, determinado por la presión del peso del cuerpo en los talones principalmente y la herniación del tejido adiposo a través del tejido conjuntivo; generalmente son asintomáticas. La he visto frecuentemente en deportistas.
Creo más que se trata de un nevo verrugoso VS. NEVIL, como lo señala Carolina Cequeda.
Gracias
Rolando Hernández Pérez
En las láminas coloreadas con Hematoxilina_ eosina se aprecia:
– Epidermis con hiperqueratosis y papilomatosis
– Columnas con hipergranulosis e hiperqueratosis ortoqueratótica, alternando con columnas de agranulosis e hiperqueratosis paraqueratótica
– En dermis papilar, infiltrado inflamatorio de predominio linfocitario
-Infiltrado inflamatorio linfocitario perivascular
Dx. Nevus epidérmico verrugoso inflamatorio lineal
Opciones terapéuticas:
-Calcipotriol B.I.D
-Tacrolimus B.I.D.
-Excisión quirúrgica en bloque
-Terapia fotodinámica
Me inclino mas a pensar en nevo organoide