PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por
Nivet lolymar Guyapero
Servicio de Dermatología
Hospital Central de Valencia
Este es un paciente masculino 47a hospitalizado en medicina interna por insuficiencia renal en dialisis peritoneal ,hipertenso, le administraron hierro endovenoso por lo que hizo necrosis del miembro superior ,que ameritó amputacion posteriormente aparece dermatosis localizada en cara caracterizada por ampollas de contenido seroso, asi mismo costras hemorragicas,periorificial nasal.
Refiere que es la segunda vez que le aparecen post a la adminisracion del hierro se le realizó test de zanck negativo,biopsia pendiente resultado.
Qué opina?.
gracias.
IDX:
SÍNDROME DE STEVENS JOHNSON.
Caros Colegas,
Hipóteses diagnósticas:
S Stevens Johnson
Penfigo cicatricial iatrogénico (palpebras!)
Penfigóide bolhoso medicamentoso
Pseudo Porfiria Cutânea Tarda
Déficit Adquirido em Zinco
Saludos
Me recuerda la Piodermitis Vegetante.
Saludos Dr Carlos A Santoro
Buenos Aires – Argentina
Stevens Johnson/NET
Además de lo sugerido,tendría en mente pénfigos, en especial el paraneoplásico…
Un saludo,
Jairo
COMO MENCIONA Y SE VE LA DERMATOSIS LOCALIZADA EN CARA SE DEBERIA PENSAR EN PENFIGO SEBORREICO, PENFIGO INDUCIDO POR FARMACOS.
PENFIGO CICATRIZAL, PARANEOPLASICO, LUPUS AMPOLLOSO COMO PBS IMPRESIONES DIAGNOSTICAS ESPERARIA HE E IFD ASI COMO PROTOCOLO DE ESTUDIOS INCLUYENDO CULTIVOS Y FROTIS. GRACIAS POR COMPARTIR
Pénfigo Vegetante Vs. Pénfigo vulgar.
Toma de muestra para estudio histopatológico.
Creo que la Dra. Guayapero ya tiene la biopsia, por favor puede enviarnolas a mi corfeo, para colocarla como complemente de este interesante caso.
Gracias:
Rolando Hernández Pérez
rolando.herná[email protected]
Se han reportado en la literatura manifestaciones ampollosas en pacientes sometidos a dialisis, puede corrresponder a penfigo medicamentoso
IDX: Impetigo ampollar
SALUDOS, SOSPECHARIA UNA REACCION MEDICAMENTOSA, YA QUE TIENE EL ANTECEDENTE DE HABERLO PRESENTADO EN LA PRIMERA EXPOSICION A HIERRO IV. Y SERIA DE GRAN IMPORTANCIA EL RESULTADO DE LA BX, YA LO QUERO SABER. GRACIAS POR COMPARTIR.
Es un caso muy interesante.
Hay que pensar como se ha señalado en Stevens Johnson o Pènfigo medicamentoso.
De acuerdo al cuadro y a la caracteristica, es una reacion medicamentosa que corresponde a una toxicodermia, se debe conocer otros anceentes