Queridos amigos de Piel Latinoamérica:
Este es el mes del año en donde uno recuerda más que nunca a sus amigos queridos, aquellos que sin llamarlos están siempre a tu lado y te dan todo el apoyo necesario, aquellos a los que aunque no veas por mucho tiempo, los saludas y abrazas como si estuvieras festejando el gol que define un titulo o un campeonato mundial, aquellos que comparten contigo el fanatismo hacia una especialidad que tiene mas de 1700 nombres para sus enfermedades, comparada con otra especialidad en donde los nombres no pasan de 100 y discuten contigo la posibilidad diagnostica con la misma pasión como si se hablase de política o religión y finalmente aquellos que te siguen queriendo aunque más de una vez recibieron de tu parte el diagnostico dermatitis crónica inespecífica o de biopsia insuficiente cuando esperaban descubrir una nueva enfermedad o un nuevo síndrome.
A todos ustedes queridos amigos, quiero desearles una muy feliz navidad y un 2008 lleno de bendiciones, éxitos y sobre todo mucha salud. Que dios los bendiga a cada uno de ustedes y a sus familias.
Martin
A continuación caso clínico
Presentado por:
DR. JUAN CARLOS DIEZ DE MEDINA
HOSPITAL OBRERO NRO 1 CNS
GRUPO DE INVESTIGACION EN TERAPEUTICA Y PATOLOGIA CUTANEA
FUNDACION PIEL
Paciente de 30 años, sexo masculino con una lesión tumoral en la planta del pie izquierdo de aproximadamente 10 años de evolucion caracterizada por un crecimiento lento y progresivo. la lesión es infiltrada, blanco rojiza, aumentada de consistencia. mide aproximadamente 5 x 4 cm. la lesión no llega a comprometer hueso. el resto de los examentes son normales
El estudio histologico de la muestra enviada corresponde a una proliferacion de celulas con nucleos alargados de una cromatina fina, nucleolo prominente, citoplasma variable. dichas celulas se disponen en fasciculos y en algunos lugares adquieren un patron estoriforme. el pleomorfismo es leve y no hay figuras de mitosis.
Estimado Juan Carlos Diez de Medina. Sería interesante que enviaras unas 3 o 4 fotos más, que se pudieran ampliar. En principio con la clínica y lo que describes de la histología asomo como primera posibilidad -corriendo el riesgo de una apreciación equivocada- de un Dermatofibrosarcoma Protuberans.
Feliz Navidad para tí y para Martín.
Dr. Guillermo Planas Girón
Dermatología-Dermatopatología
Caracas-Venezuela