PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
María Dolores Petro Castillo (médico traumatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar – Barinas/Venezuela
Paciente de 16 años de edad quien consulta por distrofia ungueal (ambos pulgares) con 2 años d evolución. Al examen se aprecia destrucción de las cutículas y una depresión en forma de canal longitudinal en ambos pulgares. El paciente niega traumatismo, infecciones, ni enfermedad sistémica; refiere que viene a la consulta para que le trate el hongo.
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Durante la consulta observamos reiteradamente movimientos involuntarios automáticos de ambos pulgares sobre los índices.
El paciente es acompañado por el padre, quien se muerde el dorso de las manos y los dedos compulsivamente.
Laboratorio convencional dentro de la normalidad.
Micológico directo y cultivo en Sabouraud.
ID: Distrofia canicular lamina ungueal de ambos pulgares.
Enfermedad obsesiva –compulsiva.
¿cómo lo manejaría usted?
¿Cómo lo trataría usted?
Es frecuente que los pacientes con problemas en la uñas, consulten por «hongos» Recordemos: » Enseñame tus uñas y te diré de que sufres» Seguramente es un traumatismo contínuo, como lo observastes en la consulta. Saludos T Román