Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 277:
El estudio Histopatológico linfoma cutáneo B.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su «ojo clínico»
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina Bolivia
Mis diagnósticos:
1. Granuloma piogenico
2. Carcinoma espinoceluar sub-ungueal
Saludos
Luz Marina Aular
Dermatologo
Valencia-Vzla
Carcinoma Espinocelular
Mujer de mediana edad quien presenta distrofia ungueal del cuarto dedo del pie izquierdo con lesion verrugosa en region subungueal y distal del dedo, de aspecto vascularizada, con aumento de volumen discreto del dedo y discreta maceracion del dedo por oclusion ( aposito). Nevus en dorso de pie de unos tres mm de diametro ( no se pueden apreciar las caracteristicas). Descartado los diagnósticos obvios de Verruga viral traumatizada , con granuloma telangiectasico sobreagregado habria que plantear una lesion maligna, no tiene caracteristicas de un epidermoide.(MM amelanotico?) Pienso que deberia hacerse extirpacion por afeitado para biopsia y ahi decidir.
Juan carlos, la paciente es diabetica?
Un abrazo
jaime
Granuloma Telangiectásico.
Carcinoma Espinocelular.
Tomaróa biosia.
Saludos y gracias:
Rolando Hernández Pérez
Barinas/Venezuela
La dermatoscopia podría ayudar para descartar una lesión maligna(Melanoma amelanotico).
Claro, después el estudio histopatológico.
Estimado Juan carlos:
Además de todos los diagnósticos ya dados habrá que considerarse además poroma ecrino, exostosis subungueal
Rayos X, Ultrasonido de la región y biopsia
Saludos
Patricia Chang
Guatemala