Caso Nº 11: Nevo de Spitz

Pronto la pagina de la Sociedad iberolatinoamericana de Dermatopatologia (SILADEPA) será publicada en Piel latinoamericana

En el actual foro dermatopatologico reproducimos la conferencia NEVO DE SPITZ dictada por el Prof. Dr. MARTIN SANGUEZA La Paz. Bolivia durante el recien finalizado Congreso Colombiano de Dermatologia

Con fines de formato de la edicion, presentamos en Word el texto de la charla tomado de las diapositivas y algunas referencias bibliograficas y en power point fotos clinicas e histologicas donde muchas corresponden a nevus de spitz pero otras, tanto clinica como histologicas son otras lesiones que durante la discusión el Dr. Sangueza tendra la oportunidad de comentar



Martin Sangueza A.
Hospital Obrero Nro 1 Cns La Paz Bolivia

Concepto:

– Lesion melanocitica con un patron citologico conformado por celulas epiteliodes y fusiformes con grados variables de atipia pero con una evolucion favorable

Importancia

– Lesiones en personas jovenes y niños con un aspecto clinico inusual

– Lesiones en personas jovenes y  niños con un aspecto clinico inusual

– Aspecto histologico  muestra algunos hallazgos muy similares al melanoma.

Historia

  • 1910 Darier & Civatte

– Lesion nodular en la nariz.

  • 1938 Pack  & Anglem

– Melanoma prepuberal

  • 1960  Dres. J Kernen & LV Ackerman
  • “Nevo de células fusiformes y nevo de células  epitelioides”
  • Cancer 1960; 13:612-25
  • 1967 Comité de Patología Proyecto de melanoma  (Queensland)
  • Dr. VJ Mc Govern
  • Med J Aust 1967;1:123-5

Criterios diagnostico

• Mejores criterios son establecidos para el diagnostico de esta entidad que permiten establecer una clara diferencia entre el nevo de Spitz y el melanoma maligno.

• Se establece un concepto mas dinamico del nevo de Spitz identificandose tres fases en su envolucion.

  • Juncional
  • compuesto
  • intradermico

Prevalencia:

  • 0.5 a 1% de todas las lesiones melanociticas biopsiadas.

Clinica:

  • Es un tumor raro mas alla de los 20 a.
  • Sexo mujeres > hombres
  • Ninos menores a 5 a.

• Mejillas y extremidades

  • Jovenes

• Extremidades.


Iconografía

[gview file=»https://piel-l.org/blog/wp-content/uploads//2010/10/spitz-2.pdf»]




Acerca de José Ollague

4 comentarios

  1. maria doloes boja rivera

    Hola colegas,quisiera mas que opinar como dermatologa clinica,si pueden dar
    Elementos diferenciales entre spitz atipico y melanoma maligno desde luego no su
    Tendencia evolutiva ,a que tengo caso muy controversial y el medico de flia es
    El que debe tramitir diagnostico a la flia de estos jovenes pacientes
    Gracias,medicina no es dos mas dos cuatro,pero que responsabilidad implica el explicar
    Esto a nuestros queridos pacientes principio y fin de nuestra practica…

  2. jaime piquero martin

    Bienvenida Dra Boja a Piel latinoamericana. El diagnóstico diferencial entre Melanoma y Nevus de Spitz es revisado extensamente en la conferencia del Dr. Sangueza, abra el pdf que esta un tanto pesada y podra encontrarlo
    Saludos
    Jaime Piquero Martin

  3. Amalia Panzarelli

    No es el médico de familia el que debe trasmitir ni explicar a la familia, en éste caso eso le corresponde al Dermatólogo quien es el especialista formado para ello, él que tiene acceso a bibliografía especializada y el que debe estar en capacidad de filtrar la información que le es útil y la que no es. El médico de familia deriva al Dermatólogo.

    Amalia Panzarelli
    Dermatólogo/Caracas

  4. Amalia Panzarelli

    Fé de erratas:
    transmitir…. faltó la n
    «él «… va sin acento en esta construcción

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