CONSULTA A UN COLEGA N° 2

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo)
Dr. Gasper  (Pediatra)
Clínica Ntra. Señora del Pilar
Barinas. Venezuela

Paciente masculino de 3 meses de edad, producto de II Gesta; embarazo normal controlado según refiere la madre. Obtenido  por cesárea por emergencia -Oligoamnio severo-. Apgar: normal  8:10. Bajo peso al nacer -2.500- Talla 47 cm.  Piel con intensa descamación, aspera, escaso turgor. Pabellones auriculares planos. No afectación cardiovascular. Abdomen plano, no tumoraciones palpables. Tumoración grande, blanda, con pliegues y numerosas dilataciones vasculares tipo telengiectásia en su superficie,  en piel de rodilla izquierda desde el nacimiento. Se observa como unaretracción en el centro de la lesión.

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Se practicó Doppler venoso de miembro inferior izquierdo ASCARDIO/Barquisimeto) , concluyen:

                Hemangioma arterio venoso en miembro inferior izquierdo

                Dilatación de venas superficiales

                No hay evidencia de trombosis venosa profunda ni superficial. Se sugiere evaluación por Cirugía Cardiovascular.

 Se practico evaluación vascular (Unidad de Cirugía Cardiovascular/ Barquisimeto/ Dr. Diego Borzellino) evidenciandose una Angiodisplasia  del sistéma venoso superficial por microfistulas AV: Sugieren intervención quirúrgica.

Comentarios:

Nosotros consideramos que el paciente tiene una malformación arterio-venosa localizada sin otras alteraciones visible hasta ahora. Buenas condiciones generales. Ustedes sugieren tratamiento quirúrgico o embolización. ¿;Que sugieren ustedes?

Muchas gracias

Acerca de Editores PIEL-L

Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

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