Presentado por :
Rolando hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Hospital General “Dr. Luis Razetti”
Barinas. Venezuela
Escolar de 9 años de edad, portador de angiofibromas múltiples en cara y alteraciones imagenológicas (Resonancia Magnética) intracerebrales que lo sitúan en una Esclerosis Tuberosa frusta (en estudio) quien presentó hace 1 año una tina capitis por Microsporum canis; recibió tratamiento con Griseofulvina suspendiéndosele por cuadro de fotosensibilidad; se indica tratamiento con Terbinafina (Lamisil) 65 mg/día por 45 días. Mejorando clínicamente y micológicamente pero quedó una alopecia cicatrizal. (Foto clínica: DSC00031.jpg)
Preguntamos:
Microsporun canis con alopecia cicatrizal?
Rolando y Carmen:
Ese paciente seguramente tuvo una tiña inflamatoria. La posibildad probable es que haya tenido una foliculitis dermatofítica, etapa incial antes del querión y eso haya sido suficiente como para haber destruido el pelo(los hongos más frecuentes en estos casos son precisamente el M. canis y T. mentagrophytes.
Un saludo
Antonio Guzmán
Los dermatofitos zoofílicos y geofílicos producen una reacción inflamatoria en el paciente que dependiendo de su intensidad se destruyen folículos, lo mas frecuente son cicatrices pequeñas que se ocultan por los folículos integros vecinos.En este caso aun se ven areas con componente inflamatorio.
estimados doctores:
Varios pacientes con alopecia despues de un querion, se demoran varios meses en activarse nuevamente el foliculo y repoblar. Pienso que una biopsia ayudaria para saber cuanta destruccion folicular hay.
Cordial Saludo
ANGELA SEIDEL
Armenia – Colombia