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presentado por:
Francisco González Otero
Paciente femenina de 7 meses de edad presenta desde el nacimiento dermatosis macular eritematosa lineal unilateral arremolinada localizada en miembro inferior izquierdo hasta región lumbar ( foto enviada por familiares )
¿;Cuál es tu diagnóstico?
En las fotos observo las manchas hipocromicas.Creo que debe considerarse el diagnostico de Hipomelanosis de Ito aunque no tenemos los datos de evaluacion neurologica.
Interesante caso que nos presenta Francisco González de esta hipomelanosis serpenteante que se extiende probablemente desde el pie izdo y abarca el MII hasta la región lumbo-sacra ipsilateral, aparentemente congénita.
Voy a plantear la posibilidad de : 1) Nevus Acrómico (para algunos autores sería más apropiado denominarlo nevus hipocrómico). Puede mostrar esta distribución al nacer (de naturaleza congénita) o tratarse de patología con herencia autosómica dominante. En ocasiones se asocia a retrado mental, convulsiones e hipertrofia del miembro. La ME revela melanocitos alterados.
La distribución en un hemicuerpo, recuerda en cierto modo al nevus unius lateralis, porque ambas afecciones, siendo hamartomas pueden seguir las líneas de Blaschko.
Dx. diferencial con Nevus anémico y vitíligo.
Un saludo cordial
Dr. Guillermo Planas Girón
Dermatología-Dermatopatología
Caracas-Venezuela