Francisco Gonzalez
Rosmary Martin
Hospital de Clinica Caracas
Paciente masculino de 18 años de edad , natural y procedente de Caracas consulta por presentar desde hace 2 años brotes , 4 por año, como el actual caracterizado por erosiones dolorosas en mucosa labial , oral, y lengua , placas eritemato descamativas, anulares con configuración en ¨diana ¨en manos, concomitantemente malestar general dolor , dificultad para la deglución. Acude a diferentes facultativos quienes indican Esteroides sistemicos con mejoría parcial y recidiva.
Efectuaria inumorreactantes de fase aguda, anticuerpos antinucleares de doble cadena y lo que le sigue pensando en un Síndrome de Rowell( que es lupus sistémico y eritema multiforme
Eritema multiforme asociado a herpes recurrente dejaria dosis de aciclovir de mantenimiento por 6 meses y valoraria si disminuye recurrencia mas de 50% de lesiones continuo hasta espaciar brotes.
Pedon 50% de brotes no lesiones
muy bien… y la histología?… así lo pegamos todo…
jairo
rowell… reevaluado hoy… no hay tal asociación probada, coincidencia…
jairo
las cosas en derma, también son simples… quiero decir… no nos enredemos en rowell, sin conocer biejn la patogenia de esto…
la patogenia de EM, vá por un lado… la de LE, por otro… no nos enredemos… es una cosa coincidencial -para mí- y con todo respeto, por lo que piensen los otros colegas … es qué… después de la clínica, sigue la patogenia y después, la histología…
un saludo,
jairo
si es necesario, me explico más… pero está en internet,
jairo
entonces… la histología y patogenia del rowell y la histología y patogenia del EM, es lo que debemos conocer bien, para saber con cuál nos casamos…
jairo
por eso, no entiendo -antes- lo del aciclovir, ni lo de inmunoreactantes -con todo respeto-
jairo