PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Dr. José Enrique Hernández-Pérez
San Salvador, ElSalvador.
Paciente de 58 años de edad, con problemas de ptosis de tejidos blandos a nivel de cara, siendo más evidente a nivel de ángulo mandibular y cuello.
¿;Qué procedimiento le realizaría para la corrección de este problema, teniendo en cuenta que lo que buscamos corregir no es solamente el aspecto físico de la paciente, sino también su autoestima?
Saludos a todos,
Enrique Hernández-Pérez
Apreciado colega:
creo que muy posiblemente la soluciòn del problema de este paciente se nos escapa a los dermatòlogos que hacemos cirugìa dermatològica.
Si fuera mi paciente, no tendrìa alguna duda en recomendarle la soluciòn màs sencilla: !la referirìa donde un cirujano plàstico muy experto en liftings faciales de pacientes jòvenes !
….porquè si el que la opera no es verdaderamente experto lo que le va a hacer a la autoestima puede ser irreparable.
Saludos sinceros, Vito Abrusci
La cirugía Dermatologica comprende dos grandes ramas, la reconstructiva y la cosmética. Por la primera se corrigen (reconstruyen) los defectos causados principalmente por el cáncer de la piel; la segunda trata personas sanas, que desean mejorar su apariencia. En la actualidad, muchos dermatólogos trabajan en la rama cosmética. De hecho, varios de los grandes avances reciente en cosmética se deben a dermatólogos, por ejemplo la técnica tumescente para la liposucción. Visto así, la cirugia cosmetica no es patrimonio de una sola especialidad, si no mas bien del epecialista entrenado en ella.
La verdad es que no logro apreciar o medir bien la magnitud de la ptosis cutánea en esta paciente. A sus 58 años le observo una piel terza y lozana, que muchas desearían. Creo en cambio, que hay que reforzarle su auto-estima con un especialista en la materia. Dr.Hernández Pérez, disculpe mi ignorancia en cuestiones de cirugía estética.
Saludos cordiales
Dr. Guillermo Planas G.
Ccs-Vzla.
Disculpe mi ignornancia
Pido excusa a los lectores, pero en mi anterior intervención se coló la palabra «terza» mal escrita, cuando en realidad es «tersa» con «s».
Gracias,
Dr. Guillermo Planas G.
La estética de cada quien la maneja cada quien y el médico tendra una posicion de intermediario manteniendo su ética entre lo que el paciente desea hacerse y lo que él considera que puede hacerse.
Por otro lado el conocimiento del médico es lo que importa y no el título de cirujano plastico para hacer un procedimiento estético. El advenimiento de la medicina estetica campo manejado por igual por el cirujano plastico y el dermatologo, trajo su contraparte de cirugía estetica. La cual podría hacerla tanto el cirujano plastico, como el cirujano dermatologo capacitado.
Bienvenido Dr. Jose Enrique Hernandez Perez al traernos estos casos a discusion en su sección de » Moldeando con el bisturi»
Todo depende del contexto donde se vive y se ejerce la medicina. Si la paciente ó yo misma, estoy en San Salvador ó sitios cercanos y deseo un lifting no dudaría ni por un momento en ir donde el Dr.Enrique Hernández Pérez.
Cada vez que hemos tenido el honor de que nos visite y cuando oigo y veo sus extraordinarias conferencias me digo para mi misma..ojalá lo tuvieramos aquí!!!..pero la realidad es otra, de manera que si vivo aquí y necesito que me realicen un lifting facial pues buscaría un cirujano plástico de trayectoria conocida…en este contexto fue donde creo se situó el Dr Abrusci..
La medicina estética en este país, lamentablemente no es realizada por dermatólogos ni cirujanos plásticos en su mayoría, sino por médicos generales sin postgrados ni entrenamientos adecuados, a veces, ni médicos son pero están respaldados por una impresionante publicidad y falsas promesas. Los resultados han sido castatróficos, todos tenemos pacientes con secuelas de procedimientos estéticos mal ejecutados..y pregunten quien se los hizo..esta es nuestra realidad !
Yo no soy experta porque no hago dermatologia cosmetica, pero he visto buenos resultados y buenas charlas respecto a los HILOS TENSORES O RUSOS en pacientes jovenes para un lifting, como esta. Quisiera oir la opinion de los expertos.
Gracias,
Angela Seidel
Armeina
Los hilos Rusos fueron introducidos por el Dr. Marlen Sulamanidze, a quien se le debe la idea de utilizar hilos para elevar los tejidos blandos. En la actualidad los hilos Aptos o Rusos han tenido una serie de modificaciones (hilos Tensores, Happy Lift, Traxion Lift, etc.)
Los hilos dentados (Rusos, por ejemplo) pueden mejorar a esta paciente, pero los resultados son temporales. Los hilos Tensores suelen tener un punto de anclaje a periostio; en cambio, los Hilos Rusos se basan en el principio de los hilos dentados y no se fijan a periostio. En realidad hay mucha confusión con respecto a estos términos.