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Casos para diagnósitco Boletin No. 45 – Marzo 24, 2008

Caso para diagnóstico
Molina T, Moreno Y, Ball E, Coro. Falcón
Identificación

Lactante menor ♀ de 5 meses de vida
Enfermedad actual
Desde el nacimiento, lesiones cutáneas en  mejillas y región palpebral bilateral

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  ¿;Cuál es tu diagnóstico?

Acerca de Francisco Gonzalez Otero

7 comentarios

  1. Dg diferenciales:
    1- Dermatitis seborreica.
    2- Histiocitosis X
    Dra. Raquel M Ramos M
    Valencia
    Venezuela

  2. Puede plantearse la posibilidad de una Histiocitois X, o Histiocitosis de células de Langerhans que dan a nivel cutáneo, estos cuadros de Dermatitis seborreica like, especialmente el Letter-Siwe, que se inicia en el primer año de vida.

    Un saludo cordial
    Dr. Guillermo Planas Girón
    Caracas-Venezuela

  3. Lo primero que descartaría, es un Lupus neonatal… lo que veo en las fotos en cuero cabelludo, son lesiones eritematosas semianulares, (especialmente pre y post pabellón)similares a las periorbitarias… anticuerpos anti Ro y anti La, al niño y la madre.

    Un saludo,

    Jairo Mesa Cock.
    Manizales, Colombia

  4. No es para caer pesado, pero…las fotos estan mal enfocadas , el fondo esta más nítido que el primer plano, y esto viene a limitar la interpretación del caso. Con las cámaras actuales es fácil ver si la exposición quedó bien y si no fue así se repite la toma. Es el mismo tema que plantea a cada rato el Dr. Guillermo Planas con los estudios histológicos. Hay posibilidad de corregirlos y si lo hacemos, cada día será mejor este Blog.
    Dr. José R. Sardi B.
    Dermatólogo. Caracas.

  5. En realidad, he tratado insistentemente en el pulimento de las presentaciones clínico-patológicas, hasta el punto que puedan pensar que mi insistencia es una “letanía”, pero lo hago con la mejor buena fé y pensando que se trata de una revista concebida como “educación médica continuada” a nivel internacional, al igual que Asocolderma y Medilist, donde los dermatólogos jóvenes y en formación, desean exponer sus interesantes casos para la sana y cordial discusión entre todos los lectores.

    A nosotros, José Rafael, que tenemos años en estas lides, y que siempre nos ha gustado una buena fotografía, desde que usábamos las viejas cámaras Reflex con rollo fotográfico incorporado, hoy día pensamos que es lo que no se puede lograr con las excelentes cámaras digitales que existen hoy día en el mercado. No nos queda mas que aconsejar a nuestros colegas dermatólogos -sobre todo los jóvenes- en la búsqueda de la excelencia.

    Un saludo para todos
    Dr. Guillermo Planas Girón

  6. ESTOY COMPLETAMENTE DE ACUERDO CON EL DR. JAIRO MEZA. CON LA CARACTERÍSTICA ANULAR DE LAS LESIONES Y SU PREDOMINATE LOCALIZACION CEFÁLICA, EL LUPUS ERITEMATOSO NEONATAL ES LA PRINCIPAL POSIBILIDAD.
    LOS OTROS DG. PLANTEADOS CLARO QUE HAY QUE CONSIDERARLOS, PERO PARA UNA HISTIOCITOSIS DEL TIPO PLANTEADO DEBERÍAMOS VER MUCHAS MAS LESIONES PAPULARES CASI PURPURICAS QUE CONFLUYEN FORMANDO PLACAS EN AREAS SEBORREICAS Y O INTERTRIGINOSAS.

    DR. EDUARDO GARZÓN ALDÁS
    DERMATÓLOGO
    QUITO – ECUADOR

  7. Creo que debe descartarse un Lupus neonatal. Los examenes complementarios deberían incluir anticuerpos anti SSA/RO y SSB/LA.
    Saludos, Esther Wakszol de S

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