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Respuesta a los agentes antimaláricos en el lupus eritematoso cutáneo: análisis prospectivo

Chang AY, Piette EW, Foering KP y colaboradores

Response to antimalarial agents in cutaneous lupus erythematosus: a prospective analysis Archives of Dermatology 2011; 147(11): 1261?1267.

En el lupus eritematoso cutáneo (LEC) los agentes antimaláricos son una opción terapéutica frecuente. El objetivo del presente estudio ha sido demostrar la respuesta de los pacientes con LEC a estos medicamentos mediante el sistema de gradación de la actividad de la enfermedad Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index.

Entre enero de 2007 y julio de 20101, fueron seleccionados 128 participantes con diagnóstico de LEC según criterios internacionales. Los participantes debían haber concurrido al menos a dos consultas médicas, en las cuales se lograron registrar los puntajes de la actividad de la enfermedad.

Todos los participantes recibieron agentes antimaláricos de acuerdo a los criterios de los médicos tratantes.
La medida de resultado primaria fue la respuesta al Tratamiento, definida como un descenso de cuatro puntos o en un 20% de los escores de la actividad de la enfermedad según la escala Cutaneous Lupus Erythematosus Disease Area and Severity Index. La respuesta a la iniciación fue determinada por la diferencia entre los escores anteriores y posteriores al Tratamiento, tomando como referencia la primera visita médica realizada, por lo menos, cumplidos dos meses desde la finalización del mismo.
La respuesta a la continuidad fue determinada por la diferencia entre los escores de la primera visita médica realizada y la siguiente más cercana que tuvo lugar durante el Tratamiento..

CONCLUSIÓN

El Tratamiento con la quinacrina e hidroxicloroquina se asoció con una respuesta positiva en los pacientes con lupus eritematosa cutáneo quienes no respondieron a la monoterapia con hidroxicloroquina. El uso continuo de los agentes antimaláricos puede asociarse con una mayor reducción de la actividad de la enfermedad.

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