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¿Requiem para la Medicina basada en la evidencia?

Estimadas y estimados, 
 
ENTREVISTA CON EL ESPECIALISTA VICTOR MONTORI
El especialista dice que los pacientes pagan con su salud los errores  producidos por los intereses economicos del sector farmaceutico Fermin Apezteguia14-06-2012EL CORREO, BILBAO.
 
 
La industria farmaceutica esta otra vez en el ojo del huracan. Uno de cada cinco medicamentos tiene que retirarse del mercado en el plazo de cinco anhos por los graves efectos secundarios que provoca. ¿Como es posible que ocurra algo asi? Sucede por dos motivos, segun afirma el reconocido endocrinologo Victor Montori, profesor de la Universidad de Minnesota y director de Investigacion de Servicios Sanitarios de la Clinica Mayo (EE UU). Por el «nivel de corrupcion» de los grandes laboratorios farmaceuticos, que realizan «estudios incompletos» sobre la efectividad y seguridad de los farmacos; y porque las agencias publicas que los evaluan no actuan con la «responsabilidad y transparencia» debida.
 
«La medicina basada en la evidencia ha llegado a su final», afirmo en  una entrevista con EL CORREO Montori, que impartio ayer la conferencia  inaugural del congreso de la Sociedad Espanhola de Medicina de Familia y  Comunitaria (Semfyc) que se celebra en el Palacio Euskalduna de la capital vizcaina. Segun detallo, los estudios de investigacion tienden hoy, «de manera creciente, a tener problemas de sesgo, de error y a ser publicados de manera incompleta», lo que supone «cierto nivel de fraude en la actividad cientifica».
 
El «nivel de corrupcion de la ciencia», subrayo, esta relacionado con el  «cambio que tuvo la industria farmaceutica» el dia en que las empresas del sector dejaron de ser «centros de investigacion para convertirse en  casas de marketing» y publicidad. Las medicinas pasaron a ser desde entonces productos en busca de un beneficio, «el retorno a sus accionistas de billones de dolares».
 
El objetivo de los medicos que trabajan, «tanto en la atencion primaria  como en la medicina especializada», tiene que ser «recuperar esa herramienta que es la investigacion no para el beneficio de la industria, sino de sus pacientes». ¿Como se puede hacer algo asi? «Hay muchas maneras, todas muy dificiles», que se resumen en la busqueda de dos objetivos, que son «la transparencia y la responsabilidad».
 
Montori explico que existe en el mundo de la medicina un movimiento «similar al del 15-M», que busca que toda investigacion sobre productos 
farmaceuticos «este disponible para la poblacion general de manera abierta». «La gente tiene que disponer de la informacion que manejaron las agencias americana y europea del medicamento para autorizar uno y otro farmaco».
 
Recortes presupuestarios 
 
La responsabilidad tiene que ver «con un asunto muy similar al de los bancos». «No puede ser que cada vez que se encuentren delincuentes» en la industria farmaceutica, el asunto «se resuelva con un pago y una disculpa, sin que nadie pierda su puesto de trabajo, sin que nadie asuma responsabilidades», sentencio el especialista, quien recordo que son los  pacientes quienes pagan con su salud las consecuencias de esta situacion.
 
El directivo de la Clinica Mayo defendio la necesidad de que la  Administracion publica intervenga en este conflicto, lo que no sera facil «debido a los recortes presupuestarios en salud publica» como consecuencia de la crisis. «Una de las dificultades para resolver urgentemente este problema es que toda la formacion medica continuada esta financiada por la industria. Un congreso como este lo financia el sector». En medio de tan negro panorama, el experto quiso poner un poco de luz. «Por suerte, en la profesion hay un cierto nivel de integridad minimo, que permite rechazar invitaciones y decir lo que uno piensa».
 
Nota original disponible en http://bit.ly/Montori 
 
Saludos,
 
Martín Cañás
Fundación Femeba/
Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED)
La Plata (Argentina)
 
Enviado para Piel-l por: Juan Chassaigne

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Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

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