¿Un tratamiento tópico con latanoprost favorece el crecimiento del cabello, en jóvenes con alopecia androgénica?

ESTUDIO PILOTO SOBRE VOLUNTARIOS SANOS CON ALOPECIA ANDROGÉNICA, ALEATORIZADO, EN DOBLE CIEGO Y CONTROLADO CON PLACEBO. EFICACIA DE UN TRATAMIENTO DE APLICACIÓN TÓPICA DE LATANOPROST AL 0,1%, DE 24 SEMANAS DE DURACIÓN, DIRIGIDO A FAVORECER EL CRECIMIENTO DEL PELO Y AUMENTAR SU PIGMENTACIÓN.

Artículo original:

A randomized double-blind placebo-controlled pilot study to assess the efficacy of a 24-week topical treatment by latanoprost 0.1% on hair growth and pigmentation in healthy volunteers with androgenetic alopecia.
Blume-Peytavi U, Lönnfors S, Hillmann K, García Bartels N.
JAAD: Journal of the American Academy of Dermatology. 2012; 66(5): 794-800.

INTRODUCCIÓN

El latanoprost, análogo de la prostaglandina F2-Alfa, cumple un importante papel en tratamientos oftálmicos. En las intervenciones prolongadas se han observado efectos tales como el aumento de la pigmentación del iris y el crecimiento de las pestañas y el vello de párpados. Ya hay indicios de Eficacia de este fármaco en su uso contra la alopecia de pestañas. El presente estudio, en cambio, tiene por fin evaluar sus efectos sobre el crecimiento y el grado de pigmentación del cabello.

DISEÑO

Ensayo piloto aleatorizado, por Distribución oculta, en doble Ciego (clínicos, pacientes) y controlado con Placebo, con Seguimiento a 24 semanas.

CONTEXTO

El estudio fue desarrollado en un centro dermatológico universitario especializado en pelo, integrado en el Hospital de la Charité, de Berlín, Alemania.

PACIENTES

Fueron incluidos 16 voluntarios sanos de sexo masculino que tenían entre 23 y 35 años de edad. El color de sus cabellos variaba desde el rubio dorado (el más oscuro tono de rubio) al castaño claro, correspondientes a los fototipos III y IV. Todos los participantes presentaban alopecia frontotemporal reciente en estadios II o III de Hamilton.

INTERVENCIÓN

Se distribuyó aleatoriamente a los participantes en dos grupos de 8 individuos, uno receptor de latanoprost al 0,1% y otro que sería receptor de Placebo. La aplicación debía hacerse en dos pequeñas zonas de la región frontotemporal del cuero cabelludo. Fueron practicadas mediciones periódicas del largo del cabello, la densidad de implantación de pelos y la relación anagenia / telogenia (crecimiento / muda), así como el diámetro y la pigmentación de cada cabello.

MEDIDAS DE EVOLUCIÓN

Las dos medidas esenciales fueron las modificaciones observadas en a) el crecimiento del cabello, y b) su pigmentación. Mediante la comparación con el Placebodebían determinarse la Eficacia del Tratamiento tópico, la duración de sus efectos y su perfil de Seguridad.

PRINCIPALES RESULTADOS

A continuación se indican los resultados observados al término de los tratamientos.

— En la mayoría de los casos, la respuesta de más pronta aparición fue el mejoramiento de la densidad de implantación. Las mejoras en el grosor, la longitud y la pigmentación del pelo fueron observadas con posterioridad.

— A las 24 semanas, el Tratamiento con latanoprost se asociaba con mayor densidad de implantación, en comparación con la situación basal (p < 0,001) y con los resultados obtenidos en el grupo Placebo (p = 0,0004).

— Considerando todos los aspectos evaluados (pigmentación, implantación, crecimiento de nuevo pelo), el 50% de los participantes tuvo buena respuesta clínica, con preponderancia de los sujetos tratados con latanoprost. La respuesta fue considerada insuficiente en el 44%, y mala en el 6%, con proporciones similares de pacientes de uno y otro grupo.

— No hay datos sobre reacciones adversas significativas.

CONCLUSIÓN

En un número reducido de hombres jóvenes con alopecia en la región frontotemporal, el Tratamiento tópico por 24 semanas con latanoprost al 0,1% produce considerables mejoras en la implantación de pelo en el cuero cabelludo, con más considerable crecimiento y más intensa pigmentación. Por las características de este estudio piloto (Población muy reducida, insuficiente variedad de edades, investigación llevada a cabo en un solo centro), resulta aventurado aplicar sus conclusiones a poblaciones diferentes de las evaluadas. De todas formas, el fármaco aparenta ser útil para estimular la actividad del folículo piloso y para tratar la pérdida de cabello. Por ello, parece justificada la realización de nuevas investigaciones.