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Erupción generalizada papulo escamosa

Caso Nº 217 Diciembre 05, 2012
Francisco González

Servicio de Dermatología. Hospital de Clinica Caracas

Paciente masculino de 3 años de edad refiere sus familiares inicio de su EA desde el 1 año de vida desde cuando presenta erupción generalizada papulo escamosa, no pruriginosa, acude a facultativo, que le realiza biopsia de piel y concluye por la clínica y la biopsia como una Psoriasis de la infancia; inicia tratamiento con esteroides tópicos con mejoría parcial y recidiva por lo cual acude a USA y es evaluado por dermatologo pediatra que corrobora el diagnóstico clínico y le mantienen tratamiento con Desonida, Calcipotriol, Tacrolimus tópico y emolientes con leve mejoría.

 

¿Cuál sería su conducta ?

 


Acerca de Francisco Gonzalez Otero

4 comentarios

  1. Jader Freire Sobral Filho

    Biopsia, exames para colagenoses, IgE, hemograma,

  2. William Abramovits

    Francisco:
    Creo que sabes que estoy de acuerdo con que esto es psoriasis; el limitado diferencial es la Pitiriasis Rubra Pilaris, aunque falta la parte palmo-plantar.
    Uno se inclina a pensar que respondería espectacularmente a dosis pediátricas de Humira Enbrel (o Stelara); las cuales existen. Retinoides, Metotrexate y Ciclosporina son dignos de considerar.
    Pero, es la implicación psicológica, a esa edad, meritoria de los riesgos de tales medicaciones sistémicas? Estaríamos tratando al niño o a sus padres?
    Cursos breves de ciclosporina se usan a veces, pero la recurrencia es inmediata, entre los dos no-biológicos prefiero retintines. Adalimumab o Etanercept sin duda si hay artritis.
    William.

  3. carolina cequeda

    De acuerdo Con Dr Abra mortis

  4. biopsia,
    jairo

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