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Close-Up 321

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 320:

La histopatología y el curso de la enfermedad confirmaron un prurigo actínico y además la paciente tenía un vitilgo, ante los multiples diagnosticos de erupción polimorfa lumínica debo decirles la E.P.L es idiopática, adquirida, intermitente, tardía y transitoria. No muestra signos de cronicidad como es el caso de nuestra paciente, el prurigo actínico es persistente, con cuadros de remisión solo parcial, las lesiones muestran cronicidad pues a diferencia de la E.P.L no tiene remisión conpleta y no es ua patología estacional, persiste el año redondo.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”

Hoy presentamos un nuevo Close up:

 

Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina

 

Acerca de Juan Carlos Diez de Medina

Past Presidente Sociedad Boliviana de Dermatologia. Presidente Comisión Científica Sociedad Boliviana de Dermatología. Jefe de Enseñanza e Investigación Fundación Piel Bolivia. Profesor invitado a la la residencia médica Caja Nacional de Seguridad Social CNSS y del hospital de clínicas de La Paz UMSA

11 comentarios

  1. Micobacteriosis atipica vs leishmaniasis

  2. Probablemente el diagnóstico sea como el planteado arriba por Cohen, de Micobacteriosis o leishmaniasis, de lo contrario no lo hubiera colocado el Prof Diez. Sólo para enriquecer la discusión: LIQUEN SIMPLE CRÓNICO.

  3. Maria Eugenia Moreno A

    Agrego Dermatitis artefacta

  4. Estimado JUAN CARLOS:
    Me uno a todos los diagnósticos ya dados podría agregar uno prurigo nodular excoriado.
    Saludos,
    Patricia Chang
    Guatemala

  5. otros diagnosticos diferenciales: emponzoñamiento, micetoma
    y por supuesto todos los anteriores

  6. Jaime Piquero Martin

    Si a mi me llega este paciente, coloco en la historia: Granuloma por agente vivo? descartar Leishmaniasis? vs Esporotricosis?
    Feliz Navidad
    Jaime Piquero Martin

  7. Rolando Hernández Pérez

    Buenos días, considero que todas las opciones diagnósticas anteriores son muy válidas, pero, prefiero empomzoñamiento por serpiente.

  8. Me identifico con el Dr Cohen… micobacterias vs leishmania,
    jairo

  9. Buenas, feliz navidad a todos, veo dos lesiones del mismo diametro, rodeadas de lesion inflamatoria color violeta claro, con el tiempo posible necrosis, y alrdedor de todo esto edema y eritema importante, en el dorso de la mano derecha hacia cara externa, y la piel presenta una turgencia que puede corresponder a una persona joven pero que al ampliar la foto se ve liquenificacion importante, si quieren que les complete la historia , este joven estaba en el campo limpiando una parcela y lo “pico” una culebra. Pienso en empozoñamiento

  10. Leishmaniasis cutánea localizada versus Micobacteriosis Atípica versus Dermatosis Artefactual versus Esporotricosis en placa fija. Bonito caso!

  11. FERNANDO BRENNER

    DE ACUERDO CON EL DR COHEN.

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