PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 324
El test de Tzanck resulto positivo recibió tratamiento con Valaciclovir 500mg BID por 5 con excelentes resultados
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su «ojo clínico»
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina
Dg: tiña v/s larva migrans cutanea?
Saludos
Guillermo Pino
Larva Migrans… y el dx de la lesión pigmentada en labios?… no lo veo…
cordiammente,
jairo
Larva migrans
Larva migrans cutánea
Magaly Araujo
Valencia Venezuela
Dermatofitosis de zona glutea ( infantil)
eritema figurado vs larva migrans
Eritema Anular de la infancia
LARVA MIGRANS
Larva migrans (dermatitis lineal rampante)
Larva migrans cutanea
Larva migrans, se ve las papulas eritematosas que son puntos clave
Larva Migrans.
Clinicamente se ven los trayectos rampantes,sinuosos de la larva migrans,no se aprecia descamación y no parece Tiña.
Trataria con ivermectina según el peso, si no está disponible se puede emplear albendazol por tres dias VO.
Atte A Rondón Lugo
Jairo, la lesion pigmentada del labio aparecio en la edicion 325 y la respuesta la dio Juan carlos en la edicion 326. Por cierto hay un error en el titulo el close-up actual pertenece a la edicion 327 y no como coloca Juan Carlos como edicion 325
Larva migrans
larva migrans
Aunque no descarto el diagnóstico de LARVA MIGRANS. Infestacion de nematodes provenientes de ambientes en donde han evacuado perros o gatos parasitados. Mi primer diagnostico a este escolar o pre-escolar varon es de strongiloidiasis LARVA CURRENS proviniendo la parasitosis cuatanea del propio intestino del paciente
Damos por asentado que es Larva Migrans, luego Juan Carlos dirá la última palabra
La larva migrans puede ser:
Superficial:
Donde la larva se introduce por la piel y migra por su epidermis
Profunda:
Como la Gnathostomiasis, cuya larva infectante al llegar a la piel por vía sanguínea desde el tubo digestivo, después de haber sido ingerida con ciertas comidas crudas o semicrudas se desplaza por el tejido subcutáneo. Algunas veces también lo hace por la dermis, esto es, más superficial
LARVA MIGRANS SUPERFICIAL
Las larvas filariformes de: Anquilostoma duodenale, Necator americano y Uncinarias,
evolucionan en el suelo, una vez que los huevos, han sido expulsados del intestino de los animales portadores, como perros y gatos principalmente, siendo los suelos más aptos para su desarrollo tierras arenosas de agua dulce (playas de ríos). Al desarrollarse las larvas infectantes y al ponerse en contacto con la piel del hombre, la penetran, y en lugar de dirigirse por vía sanguínea al intestino del nuevo huésped al que han ingresado, migran por la epidermis, específicamente por su capa espinosa, produciendo un intenso prurito y ocasionando lesiones papulosas foliculares y extrafoliculares, que luego se convierten en líneas eritematosas reptantes que configuran diversas imágenes, siendo el extremo anterior de estas líneas el que avanza en forma continua, mientras que la extremidad posterior se adelgaza, pierde color y va dejando huellas pigmentarias que tardan en desaparecer
con las heces de los animales cuyos intestinos pueden albergar al Bunostomun fhlebotomun. Clínicamente se observan pápulas eritematosas con pequeños cordones de distribución caprichosa que evidencian el desplazamiento de las larvas por la epidermis
Larva migrans currens (larva que corre) es otra infestación larvaria, causada por la larva filariforme del Strongyloides stercoralis, parásito intestinal humano cuyos huevos eclosionan en las márgenes del ano de los infectados, y dan lugar a estas larvas que migran desde ese sitio hacia la piel circundante
TEXTOS TOMADOS DEL CAPITULO 21 DEL LIBRO DERMATOLOGIA IBEROAMERICANA ON LINE Escrito por los Drs Gonzalo Calero y Tania Moncayo del ecuador atte A Rondón Lugo
LARVA MIGRANS.TRATAMIENTO SUGERIDO,ALBENDAZOL.
Justo para evitar confusiones, el nombre propuesto para la larva migrans ahora es de «larva migrans asociada a nematodos» ya que han sido varias especies las que ocasionan la larva migrans. Y con este nombre hablo de la dermatosis zoonotica causada (hasta ahora) por 3 principales ancylostomas de perros y gatos. A, caninum (en México), A. brasiliense (Sudamérica), y U. stenocephala (asia). Recientemente en Australia ha sido descrita otra larva de otro nematodo q no es ancylostoma.
Black MD, Grove DI, Butcher AR, Warren LJ. Cutaneous larva migrans in infants in the Adelaide Hills. Australas J Dermatol. 2010;51(4):281-4
Dr. Antonio Plascencia Gómez.
Centro Dermatologico de Yucatán.