Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 326
La esporotricina resulto positiva y se confirmo el diagnostico con histopatología de esporotricosis.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su «ojo clínico»
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina
Consulta frecuente Juan Carlos. Que hago : Primera consulta, hago ex directo y KOH; positivo para filamentos: pasta al agua y Fluconazol o Itraconazol. Examen directo negativo, uso solo la pasta al agua por 5 dias y si persiste hisopado de la zona tomando muestra para PCR de VPH. No le tomo biopsia de entrada
1.Balanitis: irritativa o plasmocitaria de Zoon
2.Psoriasis ?
1) balanitis por contacto,
2) candidosis,
3) balanitis Zoon,
4) eritroplaquia,
5) dermatitis seborreica,
6) psoriasis
Balanitis de zoon
Otras posibilidades :
– Eritema fijo x medicamentos
– Ca escamocel in situ tipo Eritroplasia de queyrat
ANGELA SEIDEL
Eritroplasia de Queyrat
Eritroplasia de Queyrat
Edith Jiménez
ante esta lesion pensaria en Balanitis Plasmocitaria de Zoon o Eritroplasia de Queyrat (ca espinocelular in situ)
eritema fijo por droga
BALANITIS DE ZOOM EN PRIMER LUGAR.LUEGO PENSAR EN PSORIASIS,COMO YA DIJERON POR AQUI.
El caso anterior de la edición 326 con DC de esporotricosis,la esporo triquina positiva es un buen indicador de haber estado en contacto con ese organismo,pero no revela el dx positivo. El cultivo micológico es lo indicado, crece muy rápido el hongo,la biopsia no es fácil hacer el diagnóstico ,(claro tienes a Martín,q es experto) Rondon Lugo
De Cuerdo con Jaime, menos en que no le hago lo de pcr incluso ex micológico negativo le aplicó cremas de esteroides de bajá potencia más pasta al agua y fluconazol vo siempre la muestra micológico la envío a cultivo se curó! perfecto recidiva le planteo bx q incluso se la sugiero desde la primera consulta, donde le digo q sí no mejora le tomo bx.No parece tan infiltrada la lesión para una eritroplasia,pudiera tratarse de una balanitis XXX psoriasis¿ aunque no es frecuente su inicio en esta localización es una posibilidad lejana. buena higiene sin exceso es recomendable, a veces hay casos de dermatitis x contacto a la goma de los preservativos A Rondon Lugo
eritroplasia de queyrat vs balanitis de zoom
Eritroplasia de Queyrat
Eritoplasia de Queyrat
presuntivo:eritroplasia de queyrat, diferencial:Bowen
balanitis de Zoon. Eritroplasia de Queyrat
ES UNA BXE , se ve claramente .