Caso para tratamiento.
Crespo L, Misticone S, Ortega J, Vásquez W, Pérez-Alfonzo R.
Instituto de Biomedicina Hospital Vargas Caracas Venezuela
Edad 27 años, Inicia EA hace 4 años cuando presenta aumento de volumen auricular en área de perforación. Acude a este centro, se diagnostica queloide se inicia tratamiento con cirugía, esteroides intralesionales y presoterapia con posterior recidiva de la lesión
Idx: Queloide en pabellón auricular
¿;Cuáles opciones terapéuticas recomiendan?
Dependiendo del tamaño del queloide solo infiltraciones, al comienzo inclusive semanales con triamcinolona 20mg/ml i.a. (importada, no hay en venezuela).
Si aun es muy grande el queloide, plantearia la reintervencion quirurgica pero en la exeresis hacer una cuña dejando la base del queloide o criocirugia+infiltracion.
¿No se que opinan los colegas de la radioterapia en queloides?
Vanesa PC
Os quelóides de lóbulo de orelha respondem muito bem à criocirurgia com NL spray com ponta B muito sólido. No entanto não observamos o mesmo resultado nos quelóides localizados na região esternal.
Dacio/São Paulo.
intentaria bleomicina intralesional
Siempre es complicado el manejo de los queloides y mas aun en el pabellon auricular,hay que tratar der ser lo menos invasivo, he practicado criocirugia y no me gustan los resultados,he usado la exeresis quirurgica con la tecnica del boton y tambien ha recidivado,he vistos trabajo con verapamilo intralesional y de procaina intralesional con resultados bien aceptables
para queloide en la oreja, es muy buena la radioterapia superficial o la betaterapia 24 hs postoperatoria con exelentes resultados segun la experiencia que he visto en el centro donde trabajo.
ambos metodos son muy buenos.
Magnìfico programa, felicitaciones.Desearìa conocer la dosis y el fraccionamiento utilizado en sus centros para queloide operado y el tratamiento con terapia superfical dentro de las primeras veinte y cuatro horas de la cirugìa. En nuestro hospital trtamis estos casos con 1200 cgy cada 48 horas, con buenos resultados.
Dra Ruth Andrade, Hoispital Carlos Andrade Marìn, Quito Ecuador
Terapia combinada es lo mejor, Cirugia exeresis con la tecnica de » autoinjerto» utilizando su propia epidermis, Inmediatemente despues se infiltra triamcinolona y se envian a radioterapia antes decompletarse las 24 hrs postoperatorias, son 3 sesiones de radioterapia, Resultados buenos, En caso de no tener acceso a radioterapia, los dos primeros pasos y despues continuamos con presoterapia. .
De los casos que e tenido de queloides auriculares el mejor resultado es con exceresis del queloide con plastia de la region a determinar por el tamano de la lesion,postoperatoriamente utilizoluego de retirados los puntos presoterapia con laminas de silicon y luego segun la cicatrizacion y cambios en la cicatriz ,tratando de no realizar en la fase inflamatoria las infiltraciones con triancinolona
Dr Fausto Davila A
Cirujano Plastico Quito Ecuador
Es agradable y satisfactorio encontrar la ciencia medica compartida con los colegas que hacemos cirugias reconstructivas.
Gracias
Atte.
Dr. Rios