Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 202:
La lesión correspondía a un angioqueratoma circunscrito, un colega había tratado la lesión con crioterapia en 4 oportunidades y las cicatrices eran el resultado de dichos tratamientos.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico". Hoy presentamos un nuevo Close up:
Diagnosticos diferenciales:
1- Chancro sifilitico.
2- Dermatitis sifiloide de Sevestre – Jaquet
Lactante menor, de unos 4 meses con úlcera de 21/2 cm de diámetro localizado en cara interna de labio menor, con discreta inflamación periulcerosa, borde eritematoso no muy elevado, ni biselado ni solapado, fondo poco secretante limpio.
Mi impresión: Afta
Debo aclarar que una fotografia es de la zona genital y la otra es de la cara interna del labio superior, es decir la segunda no es un close up de la primera
Juan Carlos Diez de Medina
Fundacion Piel Bolivia
AHHHHH pos si es asi Juan Carlos, propongo.
1- Sindrome de Behcet
Dx. Sindrome de Behcet.
Dra. Salome Salloum Salazar
Ciudad Bolivar. Estado Bolivar.
Venezuela
De acuerdo con Jaime: Aftas.
Propongo además, 2 cosas en las que se piensa poco: la úlcera de Riga Fede en la boca de recién nacidos (más de lengua) y la úlcera de Lipschütz en genitales.
Un saludo,
Jairo Mesa Cock.
Manizales, Colombia
Mi Dx. Sindrome de Behcet.
Luz Marina Aular
Dermatologo
Valencia-Vzla
No sabemos el tiempo de evolución, tampoco si es el primer episodio o se trata de un cuadro recurrente, pero la presencia de este tipo de lesiones simultáneas en mucosa oral (afta mayor) y genital plantea varias posibilidades, no sólo el síndrome de Behçet, que parece lo más evidente. Sin embargo, para hacer ese diagnóstico sindromático tendríamos que conocer la historia y confirmar la presencia de los demás criterios. Si la paciente es por lo demás sana, se trataría de un cuadro de Aftosis Bipolar de Newman. Como diagnósticos diferenciales (en este caso en particular): el síndrome Magic (ulceraciones orales y genitales, inflamación de cartílagos y artritis), el síndrome de fiebre periódica, aftosis, faringitis y adenitis (PFAPA), el Stevens-Johnson y la neutropenia cíclica.
Camilo A. Morales
Dermatólogo
Bogotá, Colombia
Dr Camilo, feliz de que haya aparecido, siempre con sus estupendos diagnosticos diferenciales. Tengo 2 ediciones de asocolderma que no le veo. AHí yo le extraño, así, que aparezca por favor. Saludos.
Raquel
1) AFTA MAYOR
2) ERITEMA MULTIFORME