PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Secuencia cronológica del caso presentado en la edición Nº 148 de PIEL-L LATINOAMERICANA (cuadro clínico, histopatológico y parasitológico de Leishmaniasis cutánea múltiple) posible forma intermedia. Montenegro fuertemente positivo.
Paciente de 8 meses de edad con cuadro clínico, histopatológico y parasicológico de Leishmaniasis cutánea múltiple.
Proceden de zona del Estado endémica de Leishmaniasis (Villa Coromoto-Caldera/Edo.Barinas)
(Favor ver foto clínica:DSC00356.jpg – DSC00354.jpg- DSC00355.jpg)
Antecedentes de varios miembros e la familia con enfermedad similar
Laboratorio convencional dentro de la normalidad.
DSC00354.jpg
DSC00355.jpg
DSC00356.jpg
La leishmanina resultó bien positiva (19 mm X 13 mm) Se decidió tratamiento con Glucantime IM a la dosis de 20 mg/Kg/peso día por 15 días, le correspondió 1,5 cc IM día. Su evolución clínica es muy satisfactoria. Seguiremos informando.
No se le administro inmunoterapia.
Nota la intervención del colega y amigo Dr. Eusebio Plasencia P. (Valencia/Venezuela) es bien interesante, el día que se le dió alta por haber completado el primer ciclo (lunes 02/04/2007) todas las lesiones estaban cerradas, no obstante había una lesión cerrada en una de las extremidades superiores que aún permanecía eritematosa y discretamente infiltrada. Aprecio mucho los comentarios del Dr.. Plasencia, pues conocemos su dilatada experiencia en este campo.
Seguiremos informado:
Rolando Hernández Pérez
Gracias a todos por sus opiniones.
Muy bello caso doctores. Casualmente esta semana comentaba con mi padre que es pediatra jubilado y me trajo del campo un paciente con leishmaniasis. El no perteneció a la època de la inmunoterapia y si a la época del Glucantime y otras drogas a las que a veces nos da temor utilizar por su toxicidad. le dio mucxha risa mi temor, porque me habalaba de haber tratado nilis con lesihmaniasis cutánea y sistémica, con su compañero W Torrealba con Glucantime y siempre con resultados exitosos.Voy a mostrarle este caso. Se sentirá feliz. Felicitaciones.
DRa. Raquel M Ramos M
Valencia
Venezuela