PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Dr. Ricardo TORO S.
Dr. Mauro VIVAS. DDS
Dr. Rolando HERNANDEZ. MD
Dra. Marisela ACOSTA. MD
Presentación CASO:
- Paciente F-30ª.
- MC Lesión paladar (duro).
- Sin historia de Tx.,
- 3 meses evolución.
- Condición psicogénica familiar
Diagnósticos Diferenciales
- Eritroplaquia
- Hemangioma
- Candidiasis atrófica crónica
- Liquen Plano erosivo
- Carcinoma
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Gracias por compartir, caso infrecuente!
Bibiana
Excelente presentacion , sobre todo, porque uno no piensa en eso de entrada . De ahora en adelante la tendré mas en cuenta en mi consulta diaria.
Viendo la HP se nota que hay capa córnea? y en las mucosas no existe.
Atte ARL
Buenas, se les saluda muy cordialmente, gracias por su comentarios…
Mi participaciòn es en especial para responder la inquietud del Dr. Antonio Rondòn Lugo; Pues si dr, en las mucosas no existe capa cornea, el epitelio de revestimiento de las mucosas, es un epiletio plano estartificado no quetinizado, de tipo mucoso, es la diferencia que hay con el epitelio de revestimiento de la piel que es plano estratificado queratinizado… Ahora se preguntara como se hizo diagnòstico de psoriasis???? Si uno de los elementos que se toma en cuenta para este disgnòstico, es el micro absceso de Monrro, que se logra ver en el estrato corneo… Pues existen otros hallazgos histipatològicos que te permiten hacer diagnostico: 1.- Hiperplasia psoriasiforme y dismunuciuòn del platillo suprapapilar con marcada dilataciòn y congestiòn vascular superficail…
Espero que mi participaciòn responda su respuesta.
saludos cordiales..
Dra. Marisela Acosta Casanova.
Medica Anatomopatologa.
Barinas. Edo. Barinas.
Antonio en las tres preparaciones histopatológicas del caso no hay capa córnea.
Saludos
Rolando Hernández Pérez
Hola interesante caso, gracias por compartirlo, ya que nunca he visto uno.
Mi pregunta es con respecto al tratamiento:utilizaron Esteroides Intralesionales.
Cuánto tiempo ha durado el paciente con control de la enfermedad? No ha habido rebote?
Alguno de los participantes ha tenido experiencia en el tratamiento de psoriasis bucal ?
Gracias.
Hilda Ramos Zerpa
Interesante caso de mi querido cunado dr mauro vivas y el dr Toro, primera vez q tambien veo un casi de psoriasis en paladar duro.
Bnas Tardes a todos, muchas gracias por sus comentarios. Dr. Rondón las laminas del caso son las tres primeras que efectivamente corresponden a la mucosa bucal; las otras dos mostradas era por fines de la presentación ya que las Pústulas de Kogoj y los Microabscesos de Munro también son signos patognomónicos de la Psoriasis. Dra. Ramos la paciente se mantiene actualmente sin recidiva o rebote 5m postinfiltración intralesional. Nunca había tenido la experiencia de este tipo de enfermedades en boca ni en toda la literatura consulta encontré una lesión similar. Lo más reportado es la Lengua y/o Estomatitis geográfica. Dr. Ricardo Toro. Cirujano Bucal y maxilofacial. Barinas – Venezuela. Saludos