Prevalencia de manifestaciones cutaneas en adolescentes con sindrome metabolico evaluados en colegios de Tegucigalpa, Honduras

¹Dra. Ananí Alejandra Aguilar, ¹Dra. Diana Díaz Lezama,  ¹Dra. Fany García Paredes ²Dr. Elmer López Lutz, ³Dra. Benilda Martel, ⁴Dr. Manuel Sierra

¹Residente de tercer año, Postgrado de Dermatología-UNAH
²Internista-Dermatologo, Departamento de Medicina Interna, Hospital Escuela
³Servicio de Dermatología, Hospital Escuela
⁴Unidad de Investigación Científica-UNAH

RESUMEN

Objetivo: Determinar la prevalencia de  manifestaciones cutáneas y factores asociados en adolescentes con  síndrome metabólico (SM) evaluados en colegios de Tegucigalpa, Honduras. 

Materiales y Métodos: Estudio analítico transversal en una muestra aleatoria en nueve centros de educación media del casco urbano del distrito central de Tegucigalpa, Honduras durante Julio a Septiembre del 2012,  incluyó 416 alumnos de ambos sexos, sanos, entre 12 a 16 años. Previo consentimiento informado se realizó historia clínica (antecedentes personales y familiares, actividad física, tabaquismo) luego examen físico (medidas antropométricas, presión arterial y presencia de ciertas manifestaciones cutáneas) y exámenes laboratoriales (glucosa, colesterol total, colesterol HDL y triglicéridos) en sangre periférica. 

Resultados: La prevalencia de SM fué de 4.3%(18) (IC 95%: 2.6-6.8%), 55% en mujeres y 45% en varones. La prevalencia para cada componente del síndrome fué: triglicéridos elevados (100%), colesterol HDL  (67%), colesterol total elevado (61%), obesidad central (56%), hipertensión arterial (39%), y glucosa en ayuno elevada (11%). La prevalencia de las manifestaciones cutáneas en el SM fué: acantosis nigricans (AN) 83%, queratosis pilaris 44% y acné 22%. Además la AN se presentó en 61% de pacientes con índice de masa corporal mayor a 26 y en 70% de los pacientes con hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia  (p=0.01).

Conclusiones: La AN asociada a hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia es significativa y alarmante ya que esta incidencia no se ha reportado en otros estudios, siendo estos dos criterios diagnósticos para SM; la AN pudiera considerarse marcador cutáneo para la detección temprana.

___________________________
Archivo adjunto:
MANIFESTACIONES CUTANEAS EN SD.MATABOLICO final.pdf