PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Al estudiar una patología es importante conocer sus diagnósticos diferenciales. Existen diferentes dermatosis que comparten signos clínicos similares a las tiñas del cuerpo, por eso es significativo su estudio. Entre las más similares tenemos: dermatitis seborreica, eccematides, psoriasis, pitiriasis rosada de Gibert, granuloma anular, eritema anular centrífugo, enfermedad de Hansen, eritema discrómico perstans (dermatitis cenicienta), entre otras.
Pueden realizar ejercicio clínico colocando sus diagnósticos en su comentario, en la próxima edición (206) se publicará el archivo con los diagnósticos correspondientes. Muchas gracias de antemano por su participación activa.
Fig2
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Fig10
Fig11
Fig12
Fig13
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Fig15
Fig16
Fig17
Vamos a ver que tal estamos:
1. Eccematides
2. Pitiriasis rosada
3. Psoriasis
4. Tiña del cuerpo (pense en Dermatitis seborreica)
5. Tiña del cuerpo
6. Psoriasis
7. Psoriasis invertida
8. Eritema anular centrifugo
9. Hansen
10. Dermatitis cenicienta
11, 12, 13, paso
14. Poroquetarosis?
15. Tiña del cuerpo
16. Eritema multiforme.
El resto espero tus respuestas, me parece bueno el ejercicio clinico. BESOS
Luz Marina Aular
Dermatologo
Valencia.Vzla
Son diagnósticos diferenciales de tiñas del cuerpo (ninguna imagen corresponde a tiñas del cuerpo ) y fueron confirmadas clínicamente por el Dr. Raúl Fachín Viso y los procedimientos paraclínicos respectivos realizados en el Servicio de Dermatología de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, Valencia, Venezuela
Gracias Luz Marina por tus respuestas, espero más intervenciones de los asiduos participantes: Planas, Chassaigne, Ramos, Mesa, Hernández, Donalde, Panzarelli, Abrusci…… Estarán de vacaciones o de parranda, ja ja
Estimado Lic.Fernando, no estaba de vacaciones sino saliendo de una virosis..jajaja… Allí van mis apreciaciones:
fig.1:Eczema irritado
fig.2:Pitiriasis Rosada de Gibert
fig.3:Psoriasis recibiendo tratamiento
fig.4:Enfermedad de Leiner
fig.5:Tiña Corporis
fig.6:Psoriasis
fig.7:Intertrigo submamario mixto(bacterias +candida sp)
fig.8:Tiña corporis
fig.9:Eczema??(un poco oscura no pude ver detalles)
fig.10:Miliaria Rubra irritada
fig.11:Granuloma a agente vivo:Leishmaniasis?
fig.12:Eritema Multiforme
fig13:Hansen?
fig.14:Hansen
fig.15:Parapsoriasis? /Pitiriasis Rotunda?
fig.16:Eritema fijo medicamentoso
fig.17:Eritema anular centrífugo ?/Eczema en resolución?
Estupendo ejercicio clínico !! Saludos,
Amalia Panzarelli
Caracas
Particularmente he gozado mucho viendo tus fotos Fernando, porque confirman lo que en mi interior siempre he tenido por cierto… las enfermedades inflamatorias, se simulan entre si y eso es lògico, si pensamos que la inmunologìa està presente en todas y la inmunologìa la tenemos regada por todo el cuerpo… por eso las enfermedades inflamatorias cuando adoptan el patròn comùn, nadie se pierde… pero una miremos una psoriasis típica en las partes donde hay lesiones que no son del cuadro típico y caeremos en cuenta de que esas lesiones sin las típicas, no se parecen a psoriasis… mire y verá.. Es por eso que ante una enfermedad inflamatoria con cuadro clínico atípico patinan mil diagnósticos y se suscitan debates insolubles… ahhh que la psoriasis no da en la cara… pues yo la he visto… ahh que la psoriais no pica… pues desde la antigüedad se sabe que «psora» es griego y traduce prurito… los cuadros clinicos varian por los juegos moleculares que en ellos ocurre y por alguna razon mal conocida, hay patrones; también deben ser muchas, las razones para que las cosas moleculares se salgan de los patrones.
Voy a decir pues a que se me parecen tus fotos de acuerdo a mi experiencia y sabiendo que ninguna es tiña probada…. Felicitaciones por este bello ejercicio.
La 1 con psoriasis o dermatitis seborréica.
La 2 con pityriais rosea o psoriasis.
La 3 se me parecen mucho a pasoriasis o dermtitis seborreica cuando están involucionando
La 4 a una psoriasis
La 5 a una dermatitis seborréica o psoriasis
La 6 a psoriasis
La 7 a psoriasis invertida
La 8 al eritema anular centrifugo
La 9 al eritema anular centrífugo o granuloma anular
La 10 al eritema discrómico perstans
La 11a psoriasis
La 12 a lepra, sarcoidosis
La 13 a lepra o uno de los eritemas figurados… gyratum repens?
La 14 a lepra … vi un caso idéntico que resultó ser ictiosis adquirida (Hodgkin)
La 15 micosos fungoides
La 16 eritema multiforme
Y la 17 lo que usted quiera
Un saludo y mil garcias,
Jairo Mesa Cock
Manizales, Colombia
Espero Dra. Amalia Panzarelli que su salud mejore y así pueda irse de parranda o vacaciones, ja ja. Interesantes reflexiones del Dr. Jairo Mesa, está en lo cierto con respecto a las expresiones clínicas de las dermatosis, esto confirma la necesidad de realizar estudio micológico a este grupo de enfermedades eritematodescamativas para confirmar o no una micosis. Lo cierto es que todos estos pacientes visitaron mi laboratorio para realizarle estudio micológico y la mayoría con múltiples tratamientos antimicóticos tópicos y/o vía oral previos prescitos por facultativos o automedicados. Se acerca el día sábado en el cual se publicará el archivo PDF con los diagnósticos respectivos, nadie tiene la verdad absoluta, por eso espero más comentarios de mis compañeros de Piel-l.
Fernando Gómez Daza
Valencia- Venezuela
Vamos a ver Fernan. Bellisima tu presentación.Es una excelente idea. Te felicito.
1- Psoriasis.
2- Ides.
3- Eritema figurado
4- Candidiasis, Histiocitosis X, Acrodermatitis enteropática.
5- Tiña del cuerpo.
6- Psoriasis.
7- Candidiasis, Psoriasis Inversa
8- Hansen tuberculoide.
9- Hanesn, Granulomas Anulares.
10- Dermatitis Cenicienta.
11- Psoriasis, Micosis Fungoide.
12- Eritema Crónico Migratorio.
13- Psoriasis, Micosis Fungoide.
14- Tiña del cuerpo.
15- Tiña del cuerpo.
16- TBC Verrucosa cutis, Sarcoidosis.
17- Granuloma Anular.
Quien quiere ser millonario???????La mama de los helados.
Raquel
Besos.
1.Eccemátides
2.Pityriasis rosada
3.a.Eritema figurado b.Hipopigmentación post-inflamatoria
4.Dermatitis seborreica exfoliativa/ Enfermedad de Leiner
5.a.Dermatitis seborreica b.Micosis fungoide
6.Psoriasis
7.a.Psoriasis invertida b.Intertrigo submamario
8.Eritema anular centrífugo
9.a Granuloma anular b.Hansen
10.Eritema discrómico perstans/ Dermatitis cenicienta
11.Sarcoidosis
12.a.Eritema crónico migratorio b.Granuloma anular diseminado
13.a.Hansen b. Psoriasis c. Eritema gyratum repens.
14.Poroqueratosis de Mibelli
15.Micosis fungoide
16.Eritema multiforme
17.Púrpura anular de Majocchi
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
Venezuela.
Que completo y retador resultó este ejercicio, muchas gracias Dr. Gómez Daza. Aquí van mis diagnósticos:
1. Pitiriasis Rosada Vs Sífilis Secundaria
2. Pitiriasis Rosada
3. Psoriasis
4. Psoriasis Infantil Vs Toxicodermia
5. Psoriasis de Grandes Placas Vs LCCT
6. Psoriasis
7. Psoriasis Invertida
8. Eritema Anular Centrífugo
9. Reacción Leprótica Tipo I (reversa)
10. Eritema Discrómico Perstans
11. Psoriasis
12. Lepra Dimorfa
13. Eritema Figurado Vs Psoriasis Vs LECS
14. Eczema. Recuerdo el caso que menciona el Dr. Mesa y sí se parece mucho (ictiosis adquirida)
15. Parapsoriasis – MF
16. Eritema Polimorfo
17. Púrpura anular telangiectoide
Camilo A. Morales
Bogotá, Colombia
Les doy la bienvenida a los Drs. Salomé Salloum de Venezuela y Camilo Morales de Colombia, gracias por participar activamente en Micopiel
Fernando Gómez Daza
Valencia-Venezuela
Bien Fernando. Allí van mis impresiones clínicas, en relación a tu didáctica exposición:
Fig 1: Pitiriasis Rosada
Fig 2: Pitiriasos Rosada; Lues II; Granuloma anular diseminado
Fig 3: Dermatitis seborreica
Fig 4: Eczema Seborreico
Fig 5: Dermatitis seborreica
Fig 6: Psoriasis Vulgar
Fig 7: Psoriasis Invertida
Fig 8: Eritema Anular Centrífugo de Darier
Fig 9: L.T (?); Sarcoidosis; Granuloma Anular
Fig 10: Eritema Discrómico Perstans
Fig 11: Psoriasis
Fig 12: Granuloma Anular; LT
Fig 13: LCCT (MF)
Fig14: Liquen Aureus (Purpúrico ); Necrobiosis Lipoidica
Fig 15: LCCT (MF )?
Fig 16: Reacción por picadura de Insectos; Eritema Polimorfo
Fig 17: LT ?, Eczema Numular
Un cordial saludo
Dr. Guillermo Planas Girón
Ccs-Vzla
Felictitaciones por fotos, desde ya muy interesantes.
1.Eccemátides
2.Pityriasis rosada
3.Eritema f
4.Dermatitis s.exfoliativa
5..Dermatitis seborreica
6.Psoriasis
7.Psoriasis inv
8.Eritema anular centrífugo
9.Granuloma anular
10.purpura anular
11.Sarcoidosis
12.Granuloma anular diseminado
13.Eritema figurado
14.Poroqueratosis de Mibelli
15.Micosis fungoide
16.Eritema multiforme
17.Eritema anular
Felicitaciones por estos ejercicios clinicos y haber si los hacen mas seguido, es todo un reto al ojo clinico
Centro Dermatologico Pascua R2 Dermatologia
1-D. Seborreica intertriginosa
2-Pitiriasis rosada
3-Lupus cutaneo subagudo
4-Enfermedad de Leiner
5-Granuloma anular
6-Psoriasis ostracea
7-Posriasis invertida
8-Eritema aunular centrifugo
9-Urticaria
10-Dermatitis cenicienta
11-Eritema migratorio localizado
12-Eritema migrans diseminado
13-Lepra dimorfa
14- Purpura de majochi
15-Tiña del cuerpo
16-Eritema polimorfo
17-Paniculitis de villanova y piñol
Considero que la 17 es una vasculitis venosa superficial.
La 13 es Pitiriasis rosada de Gilbert en su variante GIGANTE!!!
magnifico, soy residente de dermatologia en colombia universidad militar, y estoy ahciendo una expossicon de lesiones anulares correlacion clinicopatologia, y me encanto el ejercicio
Qué padre ejercicio clínico!
¿Dónde se pueden consultar los diagnósticos?
1.Eccematides
2.Pitiriasis rosada
3.Lupus cutáneo subagudo
4.Enfermedad de Leiner
5.Micosis fungoide
6.Psoriasis
7.Psoriasis invertida
8.Eritema anular centrífugo
9. Granuloma anular
10. Eritema discrómico perstans
11.Sarcoidosis
12.Granuloma anular diseminado
13. Lepra o LCCT
14.Púrpura anular de Majocchi
15.Micosis fungoide
16.Eritema multiforme
17.Púrpura anular de Majocchi
Dr. Solar, los diagnósticos los puede visualizar en el archivo que encontrará en este enlace
https://piel-l.org/blog/3437
Fernando Gómez Daza
Velencia-Venezuela