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CONSULTE A UN COLEGA N° 3: enfermedad recalcitrante y recidivante en el Area del pañal

Prensentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Eugenio Vegas Martínez (Médico Pediatra)
Clínica Ntra. señora del Pilar / Barinas. Venezuela

Lactante de 8 meses de edad quien en referido por médico pediatra por enfermedad recalcitrante y recidivante en el área del pañal. Examen pediátrico dentro de la normalidad para su edad. Laboratorio convencional: dentro de la normalidad.

Al examen clínico numerosas pústulas, nódulos y abscesos y signos marcados de inflamación que compromete la zona del pañal.

(Favor ver foto clínica NºDSCO2101.jpg-DSCO2099.jpg- DSCO2100.jpg)


KOH negativo

Cultivo Sabouraud: negativo.

Investigación de sarcoptes escabiei var. hominis negativo (confiable.)

Recibió tratamiento con Cefadroxylo ora; compresas de Solución de Burros 1:20 BID y äcido Fucidico 2% crema 1/día.

Resultados después de 7 días de tratamiento

(Favor ver foto clínica Nº DSCO2118JPG-DSCO2116.jpg-DSCO2117.jpg)

ID: Dermatitis del área del pañal impetiginizada secundariamente.
Granuloma infantil o granuloma intertriginosum infantum (complicación de la dermatitis del área del pañal)

¿Esta usted de acuerdo con este diagnostico?

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Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

4 comentarios

  1. Estoy de acuerdo con el diagnostico de Granuloma infantil aunque se conoce como granuloma gluteo infantil, las lesiones son nodulares alternando con pustulas y se localizan en region inguinocrural y glutea. Se atribuye al uso de esteroides tópicos y creo que posiblemente lo aplicaron porque en los labios mayores observo atrofia.
    Saludos, Esther Wakszol de S

  2. Yo este cuadro, lo llamaría simplemente piodermitis, favorecida por la humedad de pañales descuidados y el posible manejo inadecuado con derivados de la hidrocortisona… esto me recuerda que los médicos no dermatólogos que pudieron meter la mano en este caso, tiene el concepto global de que las dermatosis se dividen en las que se curan con corticoides y las que no se curan; el resultado del tratamiento antibiótioco, confirma la piodermitis.

    Un saludo,

    jairo Mesa Cock

  3. Muy probablemente se aplicaron conticoesteroides fuertes..
    Dx. Granuloma Gluteoinfantil

  4. El diagnóstico es correcto, aunque en realidad, el nombre correcto de la entidad clínica es GRANULOMA GLÚTEO INFANTIL.

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