Excelente caso!
El problema es dejar bajo oclusión 5 días ese pie!
es decir, no se puede mojar esa zona y para eso se requiere que el paciente sea un gran colaborador.
Lo tendré en cuenta ya q tuve un caso similar más no tan severo y se resolvió como a los 2 años! ya que el paciente no era constante.
El dinitroclorobenceno es un excelente sensibilisador pero, no vaya a ser que si le sale una neoplasia le echen la culpa a ese procedimiento,lo haría como ultima opción pero, y la criocirugia el imiquimot,tambien el 5-fluoracilo o la tretinoina se pudieron usar.
Dr graciss x compartir; una consulta el vehiculo es vaselina y Dncb al 2% asi lo mandamos a preparar,: lo ocluimos con algun material plastico me supongo, gracias
Buenas dr excelente la respuesta, hay que tomarlo en cuenta para estos casos que son un dolor de cabeza. Q tal la tolerancia del pcte al tto, entendimos que hubo mucha inflamaciòn, incluso con formaciòn de ampollas, en general el pcte podìa efectuar sus labores o estuvo incapacitado???Saludos
Querìa agregar, que en nuestro sevicio hemos tenido algunos casos similares pero con menos cantidad de lesiones con respuesta a la Isotretinoina, ya que no disponemos en nuestro paìs de Acitretin. Casos muy seleccionados y refractarios a mùltiples ttos, con exclusion de DNCB
Muy interesante el caso. resultado excelente. Frecuente motivo de consulta Tiene una alta morbilidad. Aplicaremos el tratamiento si conseguimos el DNCB Felicitaciones a los autores
Excelente caso y aporte terapeutico. Un aporte que puedo dar es que cuando tienen las verrugas localización en zona de apoyo del pie, la consulta con traumatologo ortopedista se impone y si encuentra un mal apoyo la correción del mismo puede favorecer la respuesta terapeutica. Otra opción puede ser el imiquimod local.
El DNCB es para un caso de este tipo el tratamiento de elecciòn y sus resultados son incomparables con otros tratamientos a excepciòn del àcido esquàrico que funciona de la misma manera.
La irritaciòn se produjo porquè usaron el DNCB al 2% en cada aplicaciòn.
Se debe usar al 2% hasta que aparezcan signos o sìntomas de sensibilizaciòn: prurito, enrojecimiento, edema, etc, que, al usarlo diluido en vaselina suele ocurrir en màs de 75% de los pacientes despuès de la segunda o tercera aplicaciòn.
De ahì en adelante se debe usar el DNCB al 0,01% ya que funciona exàctamente igual y se evita una notable inflamaciòn o las ampollas que presentò el paciente.
Cordialmente,
Vito Abrusci
Por cierto en nuestros tiempos, cuando presentàbamos seminarios…y fueron muchos, jamàs ponìamos en el encabezado Gobierno de Venezuela, Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.
Queda màs completa la presentaciòn?
Es una obligaciòn del Instituto?
Es miedo al gobierno?
Es simple pleitesìa?
Me parece no solo innecesario sino un signo patètico de involuciòn.
Con todo el respeto,
Vito Abrusci
Hola muy buena presentacion y respuesta, hace años hacia camino la Difenciprona, para alopecia areata y verrugas vulgares era otra opcion al parecer mejor tolerada que el DNCB, en que vá?
Dentro del arsenal quisiera compartirles el uso de la Thuja occidentalis o pino libro, planta ornamental, nada raro que lo tengan en los antejardines de sus casas
Como esto es para compartir nuestras experiencias, quisiera comentarles de un articulo Successful treatment of verruca vulgaris with Thuja occidentalis in a renal allograft recipient, R. Joseph et Indian J Nephrol. 2013 Sep-Oct; 23(5): 362–364
Muy útil, gracias por compartir el dato.
Sólo un detalle, en los estimulantes de la inmunidad, faltó mencionar al pidotimod, que por lo menos, acá en México, es más fácil de conseguir que el levamisol.
Saludos.
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PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Excelente caso!
El problema es dejar bajo oclusión 5 días ese pie!
es decir, no se puede mojar esa zona y para eso se requiere que el paciente sea un gran colaborador.
Lo tendré en cuenta ya q tuve un caso similar más no tan severo y se resolvió como a los 2 años! ya que el paciente no era constante.
El dinitroclorobenceno es un excelente sensibilisador pero, no vaya a ser que si le sale una neoplasia le echen la culpa a ese procedimiento,lo haría como ultima opción pero, y la criocirugia el imiquimot,tambien el 5-fluoracilo o la tretinoina se pudieron usar.
Dr graciss x compartir; una consulta el vehiculo es vaselina y Dncb al 2% asi lo mandamos a preparar,: lo ocluimos con algun material plastico me supongo, gracias
Excelente caso, muy útil, fantástica respuesta
Buenas dr excelente la respuesta, hay que tomarlo en cuenta para estos casos que son un dolor de cabeza. Q tal la tolerancia del pcte al tto, entendimos que hubo mucha inflamaciòn, incluso con formaciòn de ampollas, en general el pcte podìa efectuar sus labores o estuvo incapacitado???Saludos
hola me gustaria saber si tienen experiencia con eluso de cimetidina via oral y a que dosis y tolerancia gracias por compartir
Querìa agregar, que en nuestro sevicio hemos tenido algunos casos similares pero con menos cantidad de lesiones con respuesta a la Isotretinoina, ya que no disponemos en nuestro paìs de Acitretin. Casos muy seleccionados y refractarios a mùltiples ttos, con exclusion de DNCB
Muy interesante el caso. resultado excelente. Frecuente motivo de consulta Tiene una alta morbilidad. Aplicaremos el tratamiento si conseguimos el DNCB Felicitaciones a los autores
Excelente caso y aporte terapeutico. Un aporte que puedo dar es que cuando tienen las verrugas localización en zona de apoyo del pie, la consulta con traumatologo ortopedista se impone y si encuentra un mal apoyo la correción del mismo puede favorecer la respuesta terapeutica. Otra opción puede ser el imiquimod local.
El DNCB es para un caso de este tipo el tratamiento de elecciòn y sus resultados son incomparables con otros tratamientos a excepciòn del àcido esquàrico que funciona de la misma manera.
La irritaciòn se produjo porquè usaron el DNCB al 2% en cada aplicaciòn.
Se debe usar al 2% hasta que aparezcan signos o sìntomas de sensibilizaciòn: prurito, enrojecimiento, edema, etc, que, al usarlo diluido en vaselina suele ocurrir en màs de 75% de los pacientes despuès de la segunda o tercera aplicaciòn.
De ahì en adelante se debe usar el DNCB al 0,01% ya que funciona exàctamente igual y se evita una notable inflamaciòn o las ampollas que presentò el paciente.
Cordialmente,
Vito Abrusci
Por cierto en nuestros tiempos, cuando presentàbamos seminarios…y fueron muchos, jamàs ponìamos en el encabezado Gobierno de Venezuela, Ministerio de Sanidad y Asistencia Social.
Queda màs completa la presentaciòn?
Es una obligaciòn del Instituto?
Es miedo al gobierno?
Es simple pleitesìa?
Me parece no solo innecesario sino un signo patètico de involuciòn.
Con todo el respeto,
Vito Abrusci
Muchas gracias a los colegas del Instituto de Biomedicina de Caracas- Venezuela por esta inmaculada presentación, muy buena y útil.
Gracias
Rolando Hernández Pérez
Venezuela
Hola muy buena presentacion y respuesta, hace años hacia camino la Difenciprona, para alopecia areata y verrugas vulgares era otra opcion al parecer mejor tolerada que el DNCB, en que vá?
Dentro del arsenal quisiera compartirles el uso de la Thuja occidentalis o pino libro, planta ornamental, nada raro que lo tengan en los antejardines de sus casas
Como esto es para compartir nuestras experiencias, quisiera comentarles de un articulo Successful treatment of verruca vulgaris with Thuja occidentalis in a renal allograft recipient, R. Joseph et Indian J Nephrol. 2013 Sep-Oct; 23(5): 362–364
Muy útil, gracias por compartir el dato.
Sólo un detalle, en los estimulantes de la inmunidad, faltó mencionar al pidotimod, que por lo menos, acá en México, es más fácil de conseguir que el levamisol.
Saludos.